流感進入高峰期,中壯年族群請小心! 

圖片來源 / 康健雜誌
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2019/01/16 · 作者 / 張靜慧採訪、謝佳君整理 · 出處 / Web only
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雖然今年是暖冬,但國內已正式進入流感高峰期,疾管署統計,上週(1月6日~1月12日)類流感門急診就診達8萬8725人次,新增49例流感併發重症病例,破入冬(去年10月)以來單週新增病例最高紀錄。其中,71.4%是H1N1病毒,24.5%是H3N2;患者年紀以65歲以上佔多數,有24例,但向來被視為健康無虞的50~64歲的中壯年,也有15例。

令人憂心的是,H1N1病毒的病例數越來越多。而3年前造成全台急診室人滿為患的正是H1N1病毒,這種病毒似乎專找中壯年,當時的急重症個案超過一半是中壯年,救命的葉克膜甚至一度不夠用。

(中壯年預防流感,施打疫苗仍是最有效的方法。圖片來源:shutterstock)

H1N1病毒重症攀升 中壯年請小心 

中壯年是H1N1病毒重症的高風險族群, 因此50歲以上民眾現在也列入公費流感疫苗接種範圍,但疾管署統計,今年度該年齡層族群流感接種率僅17%。疾管署呼籲,目前公費流感疫苗還有9.2萬劑,建議民眾盡快施打。

台中慈濟醫院胸腔暨重症專科醫師黃軒過去接受《康健》訪問表示,民眾都知道預防勝於治療,卻常輕忽流感,自恃身強力壯並未打疫苗。雖說老人及幼童免疫力較弱,得流感風險高,但青壯年族群一樣不能輕忽。

為何青壯年族群會不敵流感重症威脅?黃軒指出,中壯年得流感重症可能跟病毒激發免疫力,造成免疫系統失控有關。這種情形醫學上稱為「細胞介質風暴(cytokine storm,又譯細胞激素風暴)」,是一種不適當的免疫反應,免疫系統在跟敵人(入侵的病菌)作戰時過度攻擊,釋放出大量發炎因子,同時傷害到肺部正常組織,引起呼吸窘迫。

發炎因子又隨血液流到其他器官,引起多重器官衰竭,此時只能靠支持性療法維持性命,比如呼吸衰竭就插管、接呼吸器,或用葉克膜,讓肺部休息,等「風暴」過去。

(圖片來源:衛福部疾管署)

打疫苗預防流感 免除「細胞介質風暴」 

「細胞介質風暴」是能夠預防的。「最重要的預防方式就是儘量不要得流感。而預防流感最有效的方式是打疫苗,」黃軒呼籲,此外,抽菸者如果得流感,容易併發重症,就別再抽菸了。

醫生也提醒,民眾感冒吃藥幾天後,如果發燒、畏寒、身體痠痛等症狀一直持續,甚至越來越嚴重,且出現喘的症狀,務必儘快回診治療,以免惡化變成重症。疾管署也呼籲,寒假、春節接續到來,民眾出遊應勤洗手,並注意咳嗽禮節,如有類流感症狀應配戴口罩,儘量在家休息,不要到處亂跑,避免流感病毒透過人際交流傳播。

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