都做錯了!進補過頭、泡溫泉 恐讓「冬季癢」更加劇

圖片來源 / 康健雜誌
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2018/12/13 · 作者 / 謝佳君整理報導 · 出處 / Web only
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45歲陳小姐,一直以來都有乾燥性皮膚炎的問題,每到冬天乾癢情況更加劇,時常全身癢到難以入眠,即使口服加上塗抹類固醇,也只能暫時緩解症狀,甚至做了過敏原檢測也徒勞無功。近來天氣轉涼,平常工作壓力大、時常熬夜工作的她,想好好為自己進補一下,大嗑羊肉爐、薑母鴨,泡溫泉、洗熱水澡,沒想到乾癢情況更嚴重,急忙求助中醫師。

想要食療補身,暖了身子,乾癢、紅疹的情況卻也跟著越發嚴重。專家提醒,泡熱水澡及燥熱的食補,恐對敏感的肌膚產生適得其反的效果,而且只靠外在塗抹藥膏來消炎止癢往往不足,還要從內在調理體質才能「治本」。

(冬季癢常見於老人家身上。圖片來源:shutterstock)

冬季癢常見更年期、中老年人、乾性膚質患者

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師黃奎祐表示,冬季環境溫度和濕度降低,皮脂腺和汗腺分泌都會減少,造成表皮細胞水分流失,皮膚進而失去彈性且變得脆弱。加上天冷體表血管收縮,皮膚血液循環變差,導致皮膚乾燥、脫皮、搔癢、發紅,對外來刺激也會過度敏感,便是典型的「乾燥性皮膚炎」。

乾燥性皮膚炎好發族群為更年期前後及老年人。雙和醫院皮膚科住院醫師陳煜璁曾撰文指出,皮脂腺能分泌皮脂,滋潤皮膚與毛髮,防止水分流失;但隨著年齡增長,皮脂伴隨皮脂腺的退化而減少分泌,使得水分容易流失,導致皮膚乾燥、粗糙、脫屑、發癢等,因此又稱「缺脂性皮膚炎」。另外,先天帶有乾性膚質的患者,如異位性皮膚炎、魚麟癬等,也容易出現乾燥性皮膚炎

黃奎祐說,乾燥性皮膚炎大多發生在四肢部位、小腿脛骨前側的皮膚,或手臂、前臂,嚴重時可能遍布全身。若忍不住搔抓又會讓紅疹範圍更擴大,引起滲液、發炎、越抓越癢,甚至皮膚乾裂疼痛。推薦閱讀:冬季癢Byebye!4個方法讓你皮膚水水過冬

(溫泉或熱水澡的高溫,會洗去身上的保護性油脂,使皮膚過度乾燥,加重搔癢泛紅的現象。圖片來源:康健雜誌)

進補過頭、泡溫泉、熱水澡 恐讓症狀更加劇

但不只是天氣或年紀因素,生活和飲食習慣也可能加重乾燥性皮膚炎的症狀。

●日夜作息顛倒

黃奎祐指出,中醫常言「晝養陽,夜養陰」,長期熬夜不能養陰血容易造成血虛,若喜歡吃燥熱刺激、辛辣、炸烤的食物,更會加重血虛,皮膚變得更加乾燥。

●常吃溫燥食物

但黃奎祐門診常遇病患詢問:「醫生,請問我是不是身體太虛,冬天要進補才能讓身體更好?」黃奎祐搖搖頭說,並非人人都適合吃燥熱的食物補身,例如羊肉爐、薑母鴨、麻辣鍋,這些偏燥熱的食材會助長身體的火氣,火氣越大,越容易耗傷陰血津液、滋潤身體的物質,使身體更乾燥、搔癢難耐。

尤其乾燥性皮膚炎的患者本身就有陰虧的現象,太過溫補的食物會更加重體內的不平衡。如果真的想要冬令進補,建議搭配一些涼補的食材,酌加玉竹、麥冬或菊花,避免藥性太過溫燥。(推薦閱讀:身體若處於這狀態 麻油進補請止步

●泡溫泉、洗熱水澡

溫泉常被認為可以養顏美容,但黃奎祐說,儘管有些業者宣稱溫泉含微量元素,能滋養溫潤皮膚,然而,實際上溫泉或熱水澡的高溫,反而會洗去身上的保護性油脂,使皮膚過度乾燥而搔癢泛紅,恐是弊大於利,建議有乾燥性皮膚炎或過敏體質的人,不宜泡溫泉、熱水澡。

(有乾燥性皮膚炎的患者應避免太過溫補,┘蓊助長身體的火氣,使身體更乾燥、搔癢難耐。圖片來源:shutterstock)

6招降低皮膚炎發作 調整體質才能治本

黃奎祐表示,乾燥性皮膚炎的患者主要問題還是出在本身體質,再加上外在天氣、環境等因素才會導致誘發。因此,中醫不只是診治皮膚炎,經過體內調養,其他問題也能連帶解決。

一般來說,中醫調理會以「養血滋陰潤燥」為主要方針,以四物湯為基礎,加上祛風養陰的藥材,如熟地、白芍、生地、當歸、川芎、何首烏、麥門冬、防風等,如果是更嚴重的乾癢,也可以搭配動物性藥材如蟬蛻。通常經過2個月調理,乾癢泛紅的症狀會逐漸改善,如伴隨頭暈心悸、容易掉髮的問題常也會一併緩解。

另外,健康的生活習慣也很重要,平常可以注意保養,降低乾燥皮膚炎再發:

1. 多吃滋陰潤燥、富含維生素C的食物:例如芝麻、木耳、山藥、秋葵,都有助於滋陰潤燥;許多水果則富含維生素C,能降低發炎。同時避免辛辣、燒烤、油炸等燥熱食物。推薦閱讀:當心5種造成慢性發炎的「小罪惡」

2. 洗澡水溫不宜過高、不用清潔力過強的肥皂或沐浴乳:陳煜璁指出,熱水只是阻斷癢感,暫時減緩不適,但「一時的舒服只會帶來後續長久的不適。」建議皮膚乾燥的年長者,洗澡次數不要太多,每週約3次即可。

另外,不少人誤以為冬季癢是身體不乾淨,因而拚命清洗,甚至使用消毒水和刷子,但陳裕聰說,這樣做反而會洗去過多保護皮膚的油脂,加速水分散失。他也建議,冬天不易流汗,可以只在身體容易藏污納垢的部位使用肥皂,例如腋下、胯下、脖子、臀部及足部,其餘部位建議以清水清洗即可。

3. 棉質衣物為佳:黃奎祐表示,有些人肌膚較敏感,毛料衣物容易對皮膚產生刺激。陳煜璁也建議,避免直接貼身穿著毛衣或尼龍材質,也不要使用毛毯蓋被,降低粗糙衣物與皮膚間的摩擦,降低引發癢感的機會。

4. 塗抹含有保濕因子的保養品:「經常性塗抹潤膚乳液,是減少缺脂性皮膚炎發作最重要的動作。」陳煜璁建議,洗完澡後塗抹效果最佳,就寢前、起床後或是平常皮膚只要摸起來乾乾粗粗,也可以多補充乳液。另外,「中醫的紫雲膏、長輩常用的苦茶油,也有補充皮膚表層油脂及含水量的效果,」黃奎祐說。

5. 少用暖爐、電毯:陳煜璁表示,室內使用暖氣時,須注意濕度的維持,建議保持在相對濕度50%左右。

6. 保持情緒穩定,適時紓壓:黃奎祐表示,皮膚乾癢發作和加重,個人情緒占相當大的因素,穩定的情緒不只能減少皮膚炎的發作,更有機會讓疾病痊癒。

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