女歌手聲帶長繭過度施打類固醇 導致水牛肩、月亮臉…8招保養聲帶

圖片來源 / 擷取自葉瑋庭臉書粉絲專頁
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2018/11/16 · 作者 / 謝佳君採訪整理 · 出處 / Web only
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排灣族女歌手葉瑋庭當年參加第二屆《超級星光大道》奪得季軍,聲音渾厚嘹亮,又擅唱跳的她令人印象深刻,還曾擔任張惠妹巡演的合音歌手。但最近她在媒體專訪中憶及,過去在外駐唱時,喉嚨使用過度,聲帶長繭,但為維持嗓音水準,經常在演出前到診所施打類固醇,竟出現「水牛肩」及「月亮臉」的後遺症。

沒有手術費,加上擔心術後嗓音可能受影響,葉瑋庭當時沒有接受手術,選擇停工休養。原本情況嚴重時,講話完全沒有聲音的她,經過一年休息後,發現聲音好像回來了,才又重返舞台,並參加歌唱選秀比賽。

每天說話短於4小時 每講一小時休息15分鐘

「聲帶長繭」是常見於歌手、老師、業務或客服等需要大量使用嗓子的職業,但萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師丁義芳說,這幾年新興職業「直播網紅」也是高危險群之一,如果一天直播10幾場下來,也可能出現聲音沙啞、喉嚨痛等症狀。

「聲帶長繭」指的是聲帶結節,主要因為過度或不當使用聲帶造成。熊明旺耳鼻喉科暨音聲美容診所負責人熊明旺指出,一般人每天說話時間應短於4小時,每講1小時要休息15分鐘,如果超過,聲帶便容易發炎水腫,表皮逐漸增生成為結節。胃食道逆流、吸菸、刺激性飲食則會使聲帶結節更惡化

(「聲帶長繭」指的是聲帶結節,主要因為過度或不當使用聲帶造成。圖片來源:陳德信)

類固醇過度使用、欠保養 才可能出現副作用

聲帶長繭的常見症狀包括聲音沙啞超過2週、聲音改變、失聲、及喉嚨痛等,按節結嚴重程度分為四期,治療方式也會因病情及惡化程度而不同。主要治療方式包括藥物治療、語言治療、手術治療。

第一期通常保守治療就會減輕,2、3、4期可以選擇開刀,但效果會遞減,例如第4期整個聲帶都長繭結疤時,就算開刀聲音還是會沙啞,「不可能恢復原狀,」熊明旺直言。

熊明旺建議,可以評估現實的需求及對音質的期望,也不建議50歲以上的患者開刀,既然已接近退休,保守治療即可,但如果年紀輕、症狀嚴重,工作生涯還很長,手術的幫助較大。

至於使用類固醇真的會造成「水牛肩」或「月亮臉」等後遺症嗎?丁義芳表示,用藥後確實能降低發炎反應,短暫讓聲音回復到比較好的狀態,但最重要還是多休息,才能達到更好的治療效果,否則持續過度使用喉嚨,只會增加聲帶耗損。

丁義芳強調,在醫師指示下使用類固醇不太容易出現副作用,一般不會連續使用超過2週,甚至如果一週後病人的情況有改善就會停用,民眾不必過度擔憂;通常是使用後覺得情況稍有改善又立刻大量使用嗓子,欠缺保養,一不舒服又使用類固醇,如此過度使用、惡性循環下,才會出現副作用

(吃喉糖應適量,因為喉糖中的薄荷成分容易增加胃酸逆流的機率,並使濕潤的聲帶變乾燥,讓聲音更沙啞。圖片來源:陳德信)

保持情緒穩定 8招保養聲帶

若要避免聲帶長繭,平常也有一些保養聲帶的小技巧:

1.多喝開水:讓血液循環好,促進分泌黏液、保持濕潤,減少摩擦,比較不會長繭。也可將下列藥材煮水喝——潤肺補氣:人參2錢,蜂蜜2匙,川貝3錢,胡桃2錢,百合3錢。生津止渴:甘草1錢,烏梅3顆,烏菜1錢半,桔梗2錢。

咖啡因則會導致胃酸逆流,讓聲帶腫起來,聲帶不適的人要少喝咖啡或濃茶。

2.少吃喉糖:喉糖中的薄荷成分,容易增加胃酸逆流的機率,並使濕潤的聲帶變乾燥,讓聲音更沙啞。

3.儘量少清喉嚨:喉嚨乾燥有異物感時,太過用力咳乾淨長期下來黏膜容易充血,更不舒服。

4.適當的說話速度一句話不超過7~10個字,話與話間短暫停頓以便吸氣。當說話太快吸氣不足時,吐氣量無法維持一句話的長度,只好勉強用肺部剩餘的空氣,易使胸頸肌肉緊張,嗓音出問題。

5.適當的音調:避免音調過高或過低,以減少發聲阻力及聲帶緊張。

6.少說話:常使間使用聲帶後,應讓過度使用而充血的聲帶充分休息。也不要用講悄悄話的方式發聲,以免加重不適

7.睡眠充足,適當運動,有助增加肺活量及肌肉放鬆,聲帶彈性更好。

8.聲音沙啞、講話容易累、突然破音等狀況超過兩週,即應至耳鼻喉科或嗓音美容、音聲美容特別門診。

熊明旺也觀察,不少聲帶長繭的人個性急躁,講話像連珠炮,導致喉部肌肉張力過大,也較容易復發。保持情緒穩定,正確使用聲帶,就能遠離破鑼嗓。

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