榮耀印記!女孩切除6成肝 救回肝昏迷18天的阿姨

榮耀印記!女孩切除6成肝 救回肝昏迷18天的阿姨
  • 作者 : 謝佳君
  • 圖片來源 : 高雄長庚醫院

58歲楊女士本身B型肝炎帶原20餘年,今年4月因急性肝衰竭合併肝腦病變而重度昏迷,不時還會癲癇發作,最後靠著24歲姪女取下6成肝臟移植,成功救回一命;即使肚上留下30公分長長疤痕,姪女仍驕傲地說「很榮耀」。高雄長庚醫院指出,這應是首例深度肝昏迷長達18天,經肝移植術恢復神智與健康的案例。

高雄長庚醫院肝臟加護病房主任楊志權回憶,當時考慮手術時是天人交戰的抉擇,因為病人肝腦病變嚴重,即使移植成功也可能殘留腦損傷而成為植物人。

但經過血漿置換手術幫助病人排除毒素後,昏迷指數獲得改善。楊志權說,在確認未傷及腦幹的情況下,加上家屬堅定的意願,醫療團拚搏這微小的機會,很開心最後順利成功,病人現在肝功能正常,也已經能進食、言談。

國內近年來活體肝臟移植時有所聞,每一次手術背後都是一段感人故事。多年前,資深藝人石英B型肝炎急性發作造成猛爆性肝炎,也是靠著兒子捐出近6成的肝而挺過鬼門關。重生後的石英更注重養生,也協助宣導,希望幫助更多「肝」苦人,重拾生命的光彩。

肝移植是一個龐大、複雜的手術,不只為了挽救病人生命,更重要是捐贈者的安全;除了考驗醫療團隊的經驗與技術,即使家屬有意捐贈,事前評估的事情仍相當多。到底肝臟移植要注意哪些事呢?

(藝人石英多年前也靠著兒子捐贈肝臟保命。圖片來源:財團法人肝病防治學術基金會提供)

Q1:哪些情況可能需要接受肝臟移植?

肝病末期,成人和小孩的情況主要的移植適應症不同:

●成人: 國人以B型、C型慢性肝炎及酒精性肝炎引起的肝硬化為主,造成肝功能異常,出現腹水、黃疸、消化道(靜脈瘤)出血、凝血功能障礙等;也有部分是急性A型、E型肝炎引發猛爆性肝炎。或者肝臟惡性腫瘤。

●小孩: 膽道閉鎖和新生兒肝炎為主、及部份先天代謝異常的肝臟疾病。

Q2:捐肝最多可以切除多少肝臟?

楊志權表示,一般來說,健康人的 安全捐肝範圍最多是65%的肝容積 ,捐肝者只要保留35%的肝臟就能維持正常運作;偶爾也有捐贈到將近70%的肝臟,但風險較高,必須有完美手術,確保沒有其他併發症,「不應該是常規挑戰。」

文章出處: Web only 2018-07-01 00:00:00.0

關鍵字: 肝硬化、肝炎、風險、傷口、肝移植、肝昏迷、捐贈

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