女主播跑了5趟醫院才知染「帶狀皰疹」 初期很難確診

圖片來源 / 主播張珮珊臉書
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2018/05/02 · 作者 / 康健網站編輯整理 · 出處 / Web only
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主播張珮珊日前得了俗稱皮蛇的「帶狀皰疹」,長在臉蛋不說,還非常靠近右眼,連看診醫師忍不住要說,「皰疹位置離眼睛這麼近,還好發現得早,不然可能有失明風險」。其實帶狀皰疹不是一開始發作,就出現所有典型症狀。因此在症狀很初期的時候,並不容易察覺是皰疹作祟,主播跑了五次醫院,掛了眼科、耳鼻喉科和皮膚科,才確認病灶。

「通常在皮疹發生之前會頭痛、眼睛痛到睡不著,」北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫提醒。

兩成的帶狀皰疹會發生在眼部,年齡愈大、尤其60歲以上的人細胞免疫力降低,發生率愈高。

眼部帶狀皰疹是病毒侵犯到三叉神經中的第一分支眼支,在單側的頭皮、前額、頭頂、眼周及鼻部會出現水泡和皮疹,通常醫生會給予口服抗病毒藥物治療,減少帶狀皰疹的嚴重度和併發症。

值得注意的是,眼部帶狀皰疹中有三分之二的人會出現嚴重併發症,例如角膜炎、角膜潰瘍及水腫,即使治療後仍可能留下斑痕,影響視力,甚且,角膜長期癒合不全,更易造成角膜溶解、穿孔破裂導致失明。

張珮珊在臉書分享就醫經過(以下是本人同意授權)

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自認作息規律、健康寶寶的我(不久前還跟各位誇口說自己上回使用健保卡是在103年),很好,這次中大獎了: 【帶 狀 皰 疹】 俗稱皮蛇,最要命的是,長在我的小臉蛋上。

事情的經過是這樣的(就當作是我的皰疹日記吧) 4/14在桃園巨蛋主持萬人公益晚會,回家之後右眼就開始紅紅的,而且伴隨奇怪的單側痛,那種痛很難形容,右側的頭頂,一直感覺有人揪著我的頭髮往上拉扯,但用手去觸摸頭皮,卻又沒有任何痛覺。接下來,眼窩的深處,也開始一陣一陣的刺痛襲來,眼袋更是平常的兩倍,我當下以為一定是演唱會被乾冰噴了一整晚、主持人的位置又剛好在重音喇叭旁邊,咚茲咚轟了一晚上,當然會不舒服。

隔天一早,立刻去看眼科,醫生幫我做了詳細的檢查,眼壓正常、視神經很健康、眼睛周遭的血管也都沒有任何異狀,最妙的是,我的視力竟然還有1.2(可以開飛機鷹眼的視力)。醫生告訴我: 別擔心,只是單純的過敏,點點眼藥就好了。

接下來,我又一如往昔,開始忙碌的接案人生。在工作的時候,我過度專注,總是忽略自己身體的問題,然後,我右邊的耳朵到下頦開始隱隱作痛,腫起來了,還摸到一條大約3、4公分的腫塊,下節目後,立刻驅車去耳鼻喉科檢查,醫生說: 是腮腺發炎,但很少見到40幾歲還這樣的,開了一些消炎、止痛的藥物給我。

我以為,不就是眼睛過敏加上發炎嘛!小事小事!乖乖吃藥就好了,隔天繼續上通告、周末邀請以前朋友來寒舍相聚,還開開心心的慶祝了老媽的生日,然後,【獎品】來了!!! 我從眉心到鼻尖,開始密集的冒出一顆顆像痘痘的紅疹,刺刺癢癢、破掉會流湯,不但紅通通變成酒糟鼻,而且全都集中在右側,從鼻翼蔓延到右眼。

於是,再一次的跑去醫院,這次不能再大意了,連掛了皮膚科和眼科。

果然,皮膚科說【百分百是帶狀皰疹】,妳需要強效型的抗病毒藥物,趕快把它壓下來。

接下來眼科檢查,【唉啊! 還好發現的早,不然妳皰疹長的位置離眼睛那麼近,會侵害眼角膜、甚至有失明的風險,妳看妳看,妳現在的角膜已經有樹枝狀了,要使用疱疹專用的眼藥膏,四小時點一次ㄡ。】

醫生們紛紛建議我去買B12吃(不是B群,是單純的B12,濃度較高,有助於修復神經),不然皰疹康復後,後續的神經痛,才更困擾人。

整整兩個禮拜,跑了五趟醫院,才真相大白。從一開始的過敏--到腮腺發炎--到最後竟然是帶狀皰疹,現在的我,只能等待皮膚慢慢結痂、乾燥、癒合,並且小心翼翼的照顧我的靈魂之窗。

(張珮珊突染皮蛇,才發現皰疹初期真的不易發現,目前在家好好休息。照片張珮珊提供)

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皰疹後神經痛

大多數人長了帶狀皰疹後,只要好好休息,小心照顧水泡,通常約3~6週就會好。這段期間要儘量讓水泡保持乾燥,避免水泡破掉引起感染。但有些人皰疹完全好了之後,仍會不時感覺發作部位有輕微的麻、刺感,甚至感覺比復原前更痛,這種症狀稱為「皰疹後神經痛」。

這是因為神經被病毒傷害後感覺功能會變得異常,有些人只是神經較為敏感,但有些人控制痛覺的神經構造被破壞,便會時常感到疼痛。

當疼痛影響到生活作息時,就要使用藥物來控制。對於皰疹後的神經痛,一般止痛藥效果通常不好,可考慮抗憂鬱或抗癲癇藥物以及疼痛貼布。

現在還有一些神經阻斷術(或稱神經注射術),在神經組織與周圍注射類固醇或局部麻醉劑等不同藥物,以阻斷神經傳遞疼痛刺激的路徑,緩解疼痛。

多做快樂的事也有助於抑制大腦中樞的疼痛感,對於有皰疹後神經痛的患者,不妨從事自己有興趣的事情,不要一直悶在家中,可多走出戶外活動。

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