讓病人有感 才是醫療核心

圖片來源 / 智榮基金會龍吟研論提供
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2018/03/01 · 作者 / 陳俊辰 · 出處 / 康健雜誌 第232期
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2018年1月下旬,非營利組織國際健康照護成效測量聯盟(ICHOM)副總裁羅勃茲(Charlotte Roberts)醫師受邀參加智榮基金會龍吟研論主辦的「無齡.現在進行式」國際趨勢論壇,介紹「價值醫療的全球推展」,以下是《康健》專訪摘要:

全球各國醫療支出以不合理的速度增加,2016年英、德、瑞典、荷蘭都已經漲到吃掉一成左右的GDP,美國更高達將近兩成,問題是:醫療品質有跟著變好嗎?

答案是否。從統計結果來看,例如英國冠狀動脈繞道手術病人的死亡率上升4倍;德國髖關節病患再入院開第2次刀的比率增加了18倍,都證明品質亟需改善。

醫院應該看的是整體健康成果,而不是一次手術開得成不成功,這是價值醫療想強調的重點。價值醫療換個說法,是「以價值為基礎的健康照護(Value-based Health Care)」,而這個「價值」,是指病人治療後的生活真的有變好。

比如,如果把Martini Klinik(縮寫M.K.,編按:位在德國漢堡的一家醫院)和德國全國、瑞典的攝護腺癌5年存活率放在一起統計,通通高達94%以上,會覺得整體醫療成效都非常好。但是再仔細看,就會發現德國病人手術後1年內尿失禁的平均比率超過四成、瑞典五成,但是M.K.只有6.5%;勃起功能障礙的比率,德國有七成五、瑞典八成,M.K.只有三成五。也就是說,癌友都活下來了,但是生活品質差異非常大,而這些手術後尿失禁、性功能障礙,可能才是病人在癌後最在意、最痛苦的問題。

什麼是尿失禁?

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什麼是攝護腺癌?

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