裝支架就可完全解決心臟病,這樣想就錯了!

裝支架就可完全解決心臟病,這樣想就錯了!
  • 作者 : 李瑟,陳美宮
  • 圖片來源 : 康健雜誌

心臟構造精緻複雜,效力我們一輩子。但很多人以為平時帶著硝化甘油,胸悶了就去做支架,沒什麼好保養的。看盡心臟病突然發作倒下病例,台灣冠心病治療翹楚洪惠風直言道出許多醫生不敢說的真話。

在台灣,唱紅〈燒肉粽〉的郭金發、電影《海角七號》的國寶「茂伯」林宗仁、寒舍集團創辦人蔡辰洋等都是心臟病發作猝死,令人驚愕。

在歐洲,心臟醫學會的年會,46歲的心臟科女醫師突然心臟病發作,現場雖然有2萬5千位心臟科醫師幫她急救,馬上以直升機送醫,仍然無法挽回她的生命。

看盡心臟病例的新光紀念醫院教學研究部副主任暨心臟內科主治醫師洪惠風10年前就寫書《為什麼心臟病總是突然發作?》丟出這個問題:「平常看起來很健康的人,為什麼會突然心臟病發作、甚至於猝死?連心臟科醫師都很難預知自己的心臟病?」

10年過去,台灣心臟病發生率仍逐年攀升,而別的國家如美國,心肌梗塞的發生率逐年降低,所以這位三度榮獲新光醫院全院票選為「優良主治醫師」,既擅長把複雜的冠心病解說得聽得懂,又呵護病人、極受病家愛戴的冠心病介入治療專家決定重寫《為什麼心臟病總是突然發作?》增訂更新版,鄭重拋出他心中存疑而近年被證實的大事:在新的醫學知識與藥物幫忙下,可能不再需要大量的心導管與支架。

誠實說真話的勇者

振興醫院心臟醫學中心科主任殷偉賢回憶2000年左右,當時冠狀動脈介入治療發展如火如荼,很多心臟科醫師甚至較勁誰做最多台心導管支架手術,已是這方面翹楚的洪惠風卻私下跟他討論,介入治療有其限制,「在當時要說出這些誠實話,實在是需要一些勇氣。」並封他為「誠實說真話的勇者」。

冠狀動脈心臟病有兩個面向:一,是脂肪經年累月堆積在管壁造成動脈狹窄(宛如道路壅塞),引發心絞痛;二,是動脈血管內的硬化斑塊破裂引發急性血栓,完全阻塞血管,導致血流中斷(有如土石流造成道路坍方),引發急性心肌梗塞。

文章出處: 康健雜誌229期 2017-11-30 00:00:00.0

關鍵字: 猝死、心血管疾病、疾病預防、心臟病、心肌梗塞、血管壁

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