流感併發重症,為什麼壯年也中標?

圖片來源 / 康健雜誌
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2017/10/01 · 作者 / 張靜慧 · 出處 / 康健雜誌 第227期
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「醫生,我……會死嗎?」一位流感重症患者,帶著恐懼的眼神一再問台中慈濟醫院胸腔暨重症專科醫師黃軒。他握著病人冰冷的手,無法分辨這個壯碩的大男人是在流淚,還是在冒冷汗。

他說,雖然民眾都知道預防勝於治療,卻常輕忽流感,很多青壯年人並未打疫苗。「只是感冒而已,有那麼嚴重嗎?」他們心存僥倖。

「我任職的加護病房每年都有人因為流感引起重症而死亡,其中不乏年輕人、中壯年人。死亡是如此靠近,感冒真的可能要命。看著病人和家屬悔恨的淚眼,很心疼,」黃軒感慨。

老人、幼童免疫力較弱,得流感風險高,然而免疫力較強的中壯年族群一樣不能輕忽。從2016年7月至2017年8月中,中壯年(50~64歲)罹患流感併發重症者有245例(其中30例死亡),佔流感重症病例總數約18%,僅次於65歲以上長者。「家庭支柱倒下來,家屬完全無法接受,」黃軒沉重地說。

在累計1347個流感重症確定病例中,有83%沒有打流感疫苗。「接種疫苗後會產生抗體,雖然不一定能保護民眾不被感染,但可減低發病後的嚴重度,包括住院率及死亡率,」衛福部疾病管制署防疫醫師鄒宗珮提醒,50歲以上民眾已可以打公費流感疫苗,但他們可能還沒有意識到流感可能帶來的傷害,覺得身體不錯,所以接種率不如老年人。

免疫力失控,自己傷自己

黃軒說,中壯年得流感重症,可能跟病毒激發免疫力,造成免疫系統失控有關。這種情形醫學上稱為「細胞介質風暴(cytokine storm,又譯細胞激素風暴)」。?

什麼是感冒?

感冒是指發生在鼻腔、喉嚨的上呼吸道感染,有各式各樣不同的症狀,而造成症狀五花八門的原因在於引起感冒的病毒至少有一百多種,再加上每個人對病毒的反應各有不同,才會有不同的症狀。

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