為何只是血糖問題,也得量血壓?

圖片來源 / 康健雜誌
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2017/09/20 · 作者 / 楊雅馨整理 · 出處 / Web only
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糖尿病與高血壓併存很常見,約20~60%糖尿病患者有高血壓,國內糖尿病患者高血壓的罹患率為30.6%,為非糖尿病患者的2倍。高血壓在第二型糖尿病通常為代謝症候群的一個表現,在第一型糖尿病則可能是腎臟病變的開始。

高血壓會增加糖尿病的大、小血管併發症及死亡率,而積極有效地治療高血壓,則可減少併發症及死亡率。一般而言,血壓控制的理想目標為130/80mmHg以下;但醫師可針對病患個人做全方位的考慮,特別是高齡患者,來決定其血壓降低的程度。

資料來源:國民健康署

5步驟量對血壓?

《康健》整理專家建議,教你花個10分鐘,把正確的量血壓方法變成習慣。

1.選對時間:早上剛起床或晚上睡前量最好。血壓值通常在睡前2小時開始下降、起床後2小時開始爬升,加上中風意外一半以上發生在早上6~12點,所以早、晚測量的數值是最具有參考價值的基礎血壓。

若是早上起床就很緊張,或習慣應酬、熬夜工作的人,可選擇自己固定較放鬆的時間來量。重點是每次測量時間最好固定。此外,如果有服用降血壓藥物,也要在吃藥前就量測。

2.姿勢正確:找一張有椅背的椅子,身體輕鬆向後靠,雙腳平放在地上、不可交叉,也不可講話。最重要是確保手臂一定要與心臟同高,並且將手心向上,放鬆不要施力。
左、右手的血壓不同,應選擇偏高的那隻手(一般人通常是右手)固定量測。一開始最好多日記錄左右兩手的血壓,之後再選取數值較高的那隻手固定量。

3.選對情況:量血壓前要靜靜地休息3~5分鐘。運動、匆忙奔走或吃飯、泡澡之後,都要休息10~15分鐘。測量前也要避免抽菸或者喝茶、咖啡、以及含有酒精的刺激性飲料。

4.選對壓脈帶尺寸:壓脈帶的鬆緊會影響血壓的測量值,綁好的壓脈帶要留下可伸進2根手指頭的空間。選擇血壓計時,最好選擇適合自己手臂圍的尺寸,手臂較正常人粗壯時,量測出來的血壓值可能稍微偏高,手臂較細者則會偏低。

▼手臂圍 32公分:最好選擇較寬一點的壓脈帶。
▼手臂圍22~32公分:市面上的壓脈帶皆可適用。
▼手臂圍 22公分:最好選擇較窄一點的壓脈帶。

將壓脈帶下緣綁在手肘內側凹處上約2~3公分處,並將軟管線對齊肱動脈(約是中指往上一直線的位置)。

穿著一般衣服或薄毛衣時可直接量,捲起袖子反而會讓壓脈帶不平穩,太厚的大衣、毛衣或太緊的緊身衣就要脫下。

5.記錄以7天為一間隔:記錄血壓時,儘量以連續7天為一間隔,如果可以,每次重複量2次,每次間隔1~2分鐘,再取平均值。需要注意的是,若有心律不整的人,應量3次後取平均值。

真的做不到天天量血壓的人,至少要在回診前7天,每天早、晚,各量一次血壓。

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