偏頭痛和其他頭痛有什麼不同?

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2017/07/31 · 作者 / 賴仁淙 · 出處 / 平安文化有限公司
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頭痛實在太普遍了,據世界衛生組織統計,緊張性頭痛是僅次於齲齒的第二個常見症狀,偏頭痛則是第三個常見疾病。面對一個如此常見的症狀,廣大病患和他們的親屬以及醫生,卻都沒有給予頭痛正確的態度和對待。

民眾對頭痛的態度往往呈現明顯的兩極化,或者完全忽略頭痛,病患不把頭痛當回事,甚至去看醫生時,都不會提及自己曾經有過頭痛症狀;而身為頭痛患者的家屬,也不能理解因為頭痛帶來的種種不適以及痛苦,經常表現出冷漠的態度,覺得患者小題大作;頭痛病患的老闆也往往因為不瞭解這個病,指責他們經常請病假。

另一方面,部分頭痛患者又過度關注自己的頭痛症狀,常常因為頭痛就診,不斷地懷疑自己是不是長了腦瘤,不斷地要求醫生進行檢查。

大家一定要明白,頭痛只是一個症狀,就像發燒時我們要尋找到底是什麼原因引起的,頭痛也要尋找原因。頭痛的原因實在太多了,從簡單的感冒發燒、輕微或者嚴重的頭部外傷、睡不好覺、用腦過度、喝太多咖啡到嚴重的腦中風、腦出血,還有大家擔心的腦瘤,以及一些藥物的副作用,也會引起頭痛。頭痛有幾百上千種病因,從良性的、沒有任何大礙的病因,到可能危及生命的嚴重疾病,都可能引起頭痛。但是,絕大部分頭痛都是良性的。

頭痛可以分為原發性頭痛和繼發性頭痛,如果把我們的腦袋比作電子產品,例如電腦,有些是硬體問題,比如線路接觸不良了;有些則是軟體問題,運行不通暢。

原發性頭痛

原發性頭痛多是軟體出了問題,硬體上完全正常,所以電腦斷層掃描、磁振造影結果往往都是正常。繼發性頭痛則是硬體出了問題,比如某個按鈕或者線路壞了。針對頭痛而言,大部分都是軟體出了問題,也就是原發性頭痛,這些患者反覆進行了各項檢查,都沒有問題,也正是因為如此,所以經常不被家屬以及他人理解。

繼發性頭痛

如果是硬體出了問題,稱為繼發性頭痛,就是大家比較擔心的是不是長腦瘤、腦中風了,這些問題確實比較嚴重,但是其實相對比較少見。臨床中,大部分頭痛患者不是忽略了硬體問題,而是過度重視了。

很多頭痛的患者,如果醫生沒有開具頭部的電腦斷層掃描或者磁振造影來確診是否長有腦部的腫瘤,心裡都會不放心。百分之八十五的腦腫瘤患者除了頭痛,還會有其他症狀,而且一般來說會持續加重,那些持續很多年或者間斷發作的頭痛,往往都是軟體的問題。

但是臨床中醫生開的檢查還是很多,為什麼呢?主要是為了讓病人安心。

關於原發性頭痛,在我們的教科書中,肌肉緊張引起的頭痛,叫做緊張性頭痛;而大腦過敏引起的頭痛就叫做偏頭痛,緊張性頭痛和偏頭痛都是軟體出了問題,做任何影像檢查都不會發現異常。

本文節錄自《過敏的大腦》 ,由 平安文化出版

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