長輩血脂高,吃藥控制就好?

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2017/07/01 · 作者 / 張靜慧 · 出處 / 康健雜誌 第224期
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爸爸健檢後發現血中三酸甘油酯與壞膽固醇都偏高,請問長輩血脂過高,是否請醫師開立降血脂藥物即可?

A 很多長輩服用降血脂藥來降低膽固醇、預防心血管疾病,但美國一項大型臨床試驗發現,服藥並沒有明顯效果。

紐約大學醫學院助理教授班傑明.漢(Benjamin H. Han)的團隊分析了1994~2002年由美國政府主導的臨床試驗數據,收案對象是65歲以上、高血壓、膽固醇略高,但無動脈硬化的長者共2867人,其中1467人每天服用可降血脂的司他汀類(Statin)藥物,另一組長者則接受醫師給予相關衛教的一般照護來控制膽固醇。

結果臨床試驗發現,服用藥物並沒有降低整體死亡率,對預防冠狀動脈心臟病及降低個別疾病相關死亡率同樣沒有益處。

研究團隊建議,應該考量長輩個別情形,再決定是否給予降血脂藥物。這項研究發表在《美國醫學會內科期刊(JAMA Internal Medicine)》。

長輩健康需整體評估, 而非單靠藥物治療

台北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭指出,類似結果在2002年的《刺胳針(Lancet)》就有研究發表,但當時研究是針對75歲以上、具有不同心血管疾病風險的民眾,所以結果較少被仔細解讀。 而此一新研究由美國國家研究機構推動,而非藥廠所贊助的藥物臨床試驗,所以結果格外令人關注。

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