改善骨盆腔循環,徹底治療擾人白帶

圖片來源 / 康健雜誌
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2017/04/01 · 作者 / 楊世敏 · 出處 / 康健雜誌 第221期
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30多歲的中學教師A小姐,任教10年以來,感覺體能明顯日漸下滑,往往連上兩堂課下來,便上氣不接下氣。每當下班後,就覺得胸悶、全身沉重,連吃飯都感覺費力,最想做的往往是洗完澡一頭睡死。

剛開始A小姐在爛睡一晚後,隔天便能精神奕奕;然而漸漸地睡眠充電的效果支持不到中午,到了晚上,人愈疲累、睡眠品質卻愈差,所以隔天就像從爛泥堆裡爬起一樣,全身困重難伸,卻只能強打精神上班……如此惡性循環,讓她覺得生活與工作品質,已經到了嚴重不佳的程度。

後來更出現愈累愈容易感冒的狀況,而且一感冒就痰涕縱橫、咳嗽發熱,看西醫吃藥,不僅無法明顯改善病情,反而下陰部的分泌物愈來愈多,帶下從早期的透明而量多,後來出現黃白相間、氣味腥臭。看婦產科內服外用後,不僅改善程度有限,反而咳到半夜無法平臥,全身關節痠楚不適……。這樣「過勞—感冒—白帶」反覆幾次下來,讓她容貌憔悴,親友擔心不已……

多言傷氣,肺氣乏則皮毛虛而易感冒

A小姐的脈浮緩,稍按即沉細而冷,尤其是尺脈更是脈管模糊不清。從四診看來,她應該是從上焦、中焦到下焦的氣,早已虛到一個程度。尤其是上焦的心肺之氣,已經用代償式的方法(所以脈浮)硬撐,也必須同時抽用中、下焦的氣來維持整天的體能。

以中醫來看,當一個人說話的量超過體能負荷時,「言多而氣乏」便成了不可避免的生理狀態。尤其是肺氣,「肺開竅於鼻,主皮毛,主宣發肅降,通調水道」。當肺氣不足,鼻子黏膜系統的循環就不良,不管黏膜變成腫脹或薄脆,都容易讓外來的病原直接從鼻竅攻擊上呼吸道。

其次,肺氣虛,則皮膚毛孔的開張關閉不順暢,皮下的營衛之氣也會流動不均,所以就無法有效散熱或保持體溫,更難以抵抗外來「風、寒、暑、濕、燥、火」等病氣的影響,而出現上呼吸道及全身的症狀,感冒就在所難免。

再從另一個角度看,因為肺氣虛弱後,無法讓全身有關水及體液的通路順暢運行,原本正常的體液、組織液(中醫稱為津液)就會滯留在一些腺體組織,像A小姐就表現在上呼吸道的痰、涕與骨盆腔區分泌物的增加,尤其排卵期,肺失通調產生的過多津液會下注帶脈,變成濕氣浸漬帶脈而延及骨盆腔相關器官,終而造成白帶問題。

這種白帶是身體機能失調所造成,並不是經由性接觸或清潔不當等外來感染所引起,所以調治重點是,恢復骨盆腔氣、血、水3大通路系統的通調,而不是強力使用消炎藥治療。

A小姐在服用治療發燒的解熱鎮痛西藥後,反而使分泌物從透明變成黃白相間,外狀看來像細菌感染,其實,A小姐病況的轉機,應該是:服用消炎西藥(藥性屬寒涼又耗氣)使得肺氣更虛,帶脈水漬更嚴重,骨盆腔循環更差,陰道內膜就可能因水漬而改變酸鹼值,使陰道內原本的共生菌大量繁殖,而造成發炎並出現白濁或黃白相間的分泌物,所以如何改善骨盆腔循環,便成為治療此類「虛性白帶」的重點。

補虛化濕,稍佐祛瘀、清熱藥,帶下可止

必須一提的是:現代女性無論生活或工作壓力都大,容易有「肝氣鬱結」的病機(氣滯),再加上坐的時間長,缺乏適量運動,局部血液循環也差(血瘀),所以氣滯、血瘀、水濕3種病理產物大多會同時出現在現代女性白帶患者的身上。若再加上不忌生冷、不避風寒(吹冷氣太久)的生活習慣,便有可能造成下腹寒鬱的病機,在調治上便要一併考慮。

無論從中醫學理或臨床經驗看來,有此類複雜病因的長期白帶患者,將來骨盆腔內出現良性腫瘤或惡性病變的機會比較高。當然也會影響卵巢功能或輸卵管的通暢性,不孕的機率也會提高。

針對A小姐這類的「虛性白帶」,我建議內外合治效果大多不錯,而且不容易反覆發作:

●外用:以「黃柏3錢、蒼朮3錢、薏仁3錢、敗醬草3錢」,用1500cc的水合煮30分鐘後,倒入臉盆再加入白礬5錢,在洗澡前(洗澡後亦可)先穿上衣(避免著涼)坐浴10分鐘,水位以陰毛上際即可,坐浴後起身洗澡,但不要對陰道內沖水,以免藥效流失。如此坐浴可以隔天為之,以7次為度,效果比市面上的陰道塞劑好得多。

●內服:1.以補肺脾之氣,稍佐祛瘀、清熱藥,可以用玉屏風散、六君子湯,加上麥冬、紫苑、桔梗、羌活、枳殼、薏仁、忍冬藤、丹參等藥,可以達到補益肺氣,舒展氣機,宣開肺氣,恢復通調的功能。2.如果有肚臍下小腹皮膚冷,腰椎附近痠軟的情形,而且脈沉細滑,則必須考慮寒鬱骨盆腔,則以玉屏風散加陽和湯、桑寄生、金銀花調治,不僅可以達到治療白帶的效果,更加預防將來不孕或腫塊病變的可能。

(本文作者為中醫師,屏東明診所院長,著有《補錯了更傷身》《補對體質更養生》

本專欄反映專家意見,不代表本社立場。

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