足底筋膜炎為何反覆發作?

圖片來源 / 盧亞屏繪
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2013/09/15 · 作者 / 編輯部 · 出處 / 康健雜誌 第39期
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足底筋膜是腳底的一片扇形的筋膜組織,後方附著在跟骨內側,前方附著在五個腳趾骨的根部。

除了幫忙維持足弓的形狀之外,在走路或跑步時,這片筋膜組織被伸張,提供部份彈力,產生反作用力,增加走路的效率。由於經年累月的伸張及後足跟撞擊地面,足底筋膜便可能會產生發炎現象,這就是所謂的足底筋膜炎

台中榮總骨科部醫師王舜平解釋,足底筋膜炎的起因是筋膜連接跟骨的地方受到反覆的微小傷害而造成反覆的發炎,導致足底筋膜附著在跟骨的連接處增厚及退化;足部X光可以幫助釐清其他足跟部疼痛的結構性問題,有時在X光上會發現在足跟的地方有小小的骨刺形成,然而,「跟骨骨刺」並不是直接導致足底筋膜炎主要原因,因為在27%無症狀患者的足跟也可以發現「跟骨骨刺」。

最典型的症狀是睡醒時剛下床,休息後起立開始行走的前一、二步,足跟會產生劇痛,在足跟的內側,會有一個明顯的壓痛點。行走或站立一段時間後,疼痛會慢慢減輕;不過,如果休息稍久再次站立或行走過多時,疼痛又會再次發生。這是因為足底筋膜經過長時間休息後,會維持在較短的長度,當腳下床踩地時,就會快速拉扯原本已經有損傷的足底筋膜,而產生疼痛;經過一段時間的行走後,足底筋膜會逐漸變鬆,症狀又會漸漸緩解。

足底筋膜炎好發於40歲以上需要長期站立行走或是足部結構有異常的人,例如扁平足、空凹足、跟腱緊縮過短者。

什麼是骨刺?

骨刺是骨頭增生的結果,也是正常的老化現象。全身上下任何一塊骨頭都有可能會長出骨刺,尤以脊椎、骨盆、膝蓋、腳踝和手指頭的小關節最容易發生。 

什麼是足底筋膜炎?

筋膜是一種結締纖維組織,從跟股延伸到五個腳趾,可做為人體的避震器,承受人體的重量並吸收地面的反作用力,而足底筋膜炎的主要成因是退化,隨著年齡增加,身體各部位會逐漸退化,肌腱、韌帶漸漸無法分擔重量,變成...

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