必學!從「便便顏色」看懂身體警訊

圖片來源 / 陳德信
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2016/12/13 · 作者 / 康健網站編輯 · 出處 / Web only
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上完大號後,請你別急著沖水,多看一眼你的便便,可以多了解自己的身體健康狀況!便便烏漆抹黑,可能因你吃了墨魚麵,也可能器官內出血。平常我們究竟應該如何觀察便便?便便又透露了哪些身體的警訊呢?

先來認識健康的便便。

● 長相:類似香蕉或帶有大腸裂紋的條狀,落水後微微漂浮在水中,表示便便的水量足夠,不會太過乾硬,如果纖維質吃得足夠,還會帶有些許氣孔。

● 重量:約200 ∼ 300 克,可以分成2 ∼ 3 條, 每條2 ∼ 3公分粗。

● 顏色:黃褐色或金黃色。

● 味道:氣味不重,在公共場所解便,不會臭氣沖天,令人尷尬。

● 特色:帶有一層透明的薄膜,不會沾黏在馬桶或肛門口,也不需要太多衛生紙,就能擦拭乾淨。

當便便的顏色怪怪的,透露了什麼訊息?

● 灰白色︰有可能是膽管結石,膽汁下不來,無法參與糞便代謝,因此便便沒有膽汁代謝後產生的黃褐色,而出現灰白色。

此時,患者的尿液和皮膚也會因為代謝膽汁而變黃,需要進一步檢查肝、膽、胰臟功能。胰臟前端或總膽管長腫瘤,也可能使膽汁阻塞,產生灰色便。

● 解黑便︰便便呈現瀝青黑色,代表遠端腸胃出了狀況,可能是胃或十二指腸出現潰瘍,黑色來自血液在胃中氧化變黑的顏色,如果出血量很大,便便可能變成黑糊狀。

● 鮮紅色︰下端小腸或大腸潰瘍、出血,血液還來不及氧化就直接排出,便便才會呈現鮮紅色。

北市聯醫中醫內科主治醫師黃裕昌提醒,如果血液沒有混入便便中或直接滴在外面,則可能是壓迫痔瘡的出血,可以和腸胃內的出血區隔。

● 墨綠色︰墨綠色的便便常見合併腹瀉,可能是腸道發炎,有細菌或病毒感染,通常也伴隨腐敗酸臭的氣味,表示體內有害菌孳生,包括大腸桿菌、沙門氏菌、霍亂弧菌等等。

另外,攝取較多碳水化合物或深綠色蔬菜,還有服用抗生素、鐵劑和綜合維他命等,也會讓讓便便呈現較深的綠色,不用過度緊張。

如果吃了容易染色的食物,例如富含鐵質的豬肝、豬血或櫻桃、火龍果等都可能使便便顏色偏深棕色。

北市聯醫仁愛院區消化內科主任陳冠仰建議觀察48小時排除飲食攝取的影響後,可以就診,也可以將便便帶到門診中作進一步檢查。

便便的形狀也反應健康

● 太細、散狀︰便便太細代表腸道收縮能力不佳,才沒辦法製造出條狀飽滿,甚至出現腸裂紋的便便,中醫認為這是體內推動力不足造成的氣虛,可能是進食量不足或膳食纖維攝取不夠。

膳食纖維不容易被人體消化酵素分解,主要作用是清除附著於腸壁上的食物殘渣,並幫助便便向前移動,五穀雜糧、新鮮蔬菜含有豐富的膳食纖維,應該多多攝取。

如果是散狀的便便,則要注意是不是體內細菌分布失衡、壞菌太多,或是蛋白質吸收失常的症狀。如果情況持續好幾天,調整飲食後也沒有改善,也有可能是潰瘍性大腸炎或克隆氏症,應該進一步就醫檢查。

● 顆粒羊屎便︰有些人拉出像羊咩咩般一顆一顆的便便,又乾又硬,伴隨便秘,代表缺乏水分與膳食纖維,腸液分泌不足,腸道蠕動能力較差。

如果情緒一直處於緊張、興奮的狀態,也可能拉出羊屎般的便便。心因性造成的便秘需要紓解壓力、學習放鬆。如果是飲食失調,則要補充適量的水分與膳食纖維,還有多運動也能改善便秘。

● 水便︰可能是細菌或病毒感染的急性腸炎。中醫則認為,軟便是脾氣虛、甚至是陽虛造成,可能有過度飲食、消化不良的現象。

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