腦血管瘤5大警訊!立即自我檢測

圖片來源 / 康健雜誌
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2016/12/06 · 作者 / 曾慧雯 · 出處 / Web only
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最近天氣忽冷忽熱,早晚溫差大,醫師提醒民眾要注意腦內潛伏的未爆彈——腦血管瘤。

2016年,前伊林資深模特兒王亭又年僅41歲就因腦血管瘤破裂猝死,主持人利菁和胡瓜也都曾檢查出有腦血管瘤。

知名親子作家陳安儀、蘇健宏夫婦,也在2016年6月時,以高階健檢作為慶祝結婚20週年的禮物,也因此及時發現蘇健宏長了瀕臨破裂的腦血管瘤,手術後撿回一命。

從事藝術表演經紀的蘇健宏當時46歲,做完健檢才發現腦部長了一顆0.6公分的血管瘤、瀕臨破裂邊緣(通常0.7公分是破裂時的平均大小),但他完全沒有症狀。

「我也是這時才第一次知道腦血管瘤,」陳安儀回憶他們夫妻倆得知健檢結果出爐時的震驚與慌張,「醫生半開玩笑告訴我們,腦血管瘤爆裂只有三種結果:當場死、送到醫院死、生不如死。」她說。

通常腦血管瘤可採用微創的栓塞方式治療,利用導管將數個白金材質的線圈經導管填塞住破裂的血管瘤,血液無法再進入動脈瘤,使它不再繼續變大、破裂,但由於蘇健宏的血管瘤較大且擔心復發,與醫師討論後,最後決定採用開顱手術:打開頭蓋骨,找到血管瘤位置後,用動脈瘤夾夾緊動脈瘤,阻斷血液進入。

由於開顱手術風險較大,在撥動大腦尋找血管瘤位置時可能造成損傷,因此蘇健宏內心非常忐忑,開刀前一晚,他告訴陳安儀自己所有的密碼和保險資料,就是怕手術過程中有什麼萬一。

所幸手術很順利,而這一刀也徹底改變了蘇健宏與陳安儀,他們變得更重視健康,並且身體力行。

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發現血管瘤,該不該積極處理?

沒有三高病史的蘇健宏,唯一的壞習慣是抽菸,而抽菸會使血管壁彈性變差、更易破裂。在檢查出腦血管瘤的那一天,菸齡長達20年的蘇健宏就果斷把菸丟了,再也沒碰過;他戒菸後不但沒發胖,反倒減重12公斤,原因是夫妻倆決心為了健康而運動,才短短2個月時間,陳安儀也甩肉10公斤。

鬼門關前走一遭,陳安儀、蘇健宏夫婦徹底改變生活習慣重拾健康,這才是他們最棒的結婚週年禮物。

腦血管瘤不是老年人、三高族群的專利

血管瘤是動脈血管壁上形成的泡泡狀小血瘤,會在動脈的任何位置形成,常見於腦部、胸部、腹部等處,其中又以腦部血管瘤最危險。

血管瘤愈大,血管壁變薄了,就愈容易破裂。國立陽明大學醫學院及國防醫學院兼任教授、北投健康管理醫院院長蔡清標表示,小於0.5公分的腦血管瘤破裂機會較少,但也可能因臨時激動血壓高而破裂;大於0.5公分的破裂機會隨之加大,「0.7公分以上建議一定要處理」。

究竟腦血管瘤有多可怕?國健署統計,腦血管疾病長年位居國人第三大死因,僅次於癌症與心臟病。腦血管瘤雖然不是惡性腫瘤,但致命性高,15%的患者在腦血管瘤破裂後當場死亡,另外有25%在數月後死亡,且血管瘤破裂前幾乎沒有重大症狀。

不要以為腦血管瘤是中老年人的專利。蔡清標說,腦血管瘤好發年齡雖以50歲以上為大宗,佔發生人數的58%,但50歲以下的發生率42%也不容忽視;在北投健康管理醫院一年超過3000名受檢者中,最年輕的腦血管瘤男性患者僅28歲,女性患者26歲。

腦血管瘤與三高也沒有必然關係。他指出,在北投健康管理醫院篩出的腦血管瘤患者中,只有35%的患者有三高病史,其餘65%都與三高無關。「三高族因為血壓控制不穩,是腦血管瘤的高風險族群,但有人先天腦血管壁就薄,與三高無關,」他說明,若血管壁先天異常,當氣溫忽冷忽熱、作息不正常、壓力大、情緒不穩定時,都容易使血壓不穩、影響血管健康,甚至引爆潛伏的腦血管瘤。

由於腦血管瘤多半是在健康檢查時才被發現,蔡清標建議民眾定期做腦血管健檢,及早揪出腦血管瘤。

出現這些症狀,請立即就醫

雖然腦血管瘤絕大部分沒有症狀,但如果大到一定程度,還是會感受到不適,這時千萬不能輕忽,應立即就醫。

1.經常在早晨起床時就感到頭痛、頸部僵硬

2.日常生活中不明原因的噁心、嘔吐(噴射性嘔吐)

3.視力突然改變,例如變得模糊、視野改變、看東西有兩個影子等

4.眼瞼一邊往下垂

5.精神狀況與平日有異,例如變得嗜睡、反應遲鈍、突然暴怒等

※編按:此文為2016年發表,文中人、事、物背景或已有調整、變動,造成不便還請見諒。

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