胃痛到寸步難行?當心病因在「下方」!

圖片來源 / 康健雜誌
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2016/11/16 · 作者 / 康健網站編輯 · 出處 / Web only
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衛福部的南投醫院一名50歲病患,近日因胃痛難耐自行買胃藥止痛,不料服藥後症狀沒有改善,反而愈來愈痛,甚至痛到無法走路,送醫急救後才發現是尿路結石,經過治療才將結石導出。

尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。但多半是在腎臟形成,如果石頭小於0.5公分,有六成會隨尿液自動排出;有的結石雖大,卻沒有症狀,直到健檢才知道。
 
疼痛、血尿是最典型的兩大症狀
 
尿路結石發作時,從完全沒有感覺,到痛得喪失行為能力,都有可能。也有患者形容發作時的痛法「和生產有得比」。因為結石阻塞在腎臟與輸尿管結合處,或是卡在輸尿管,引發內臟神經刺激泌尿道肌肉痙攣,腰腹部無預警地出現劇烈絞痛,有時會輻射到生殖器和大腿,痛到坐立難安。並且,結石移動時常刮傷泌尿道,造成血尿。
 
如果結石阻塞尿路且合併感染,可能出現發燒、發冷、噁心嘔吐等症狀,容易引發後續腎功能受損或造成菌血症,若不及時處理,會有生命危險。
 
哪些因素、哪些人容易得結石?
 
1.季節因素:
台灣地處亞熱帶,是好發地區,大約每十個人就有一人是結石病人,夏天氣溫高、流汗多、尿量少,結石發作的病人是冬天的3~5倍。
 
2.尿路結石和遺傳有關:
如果父母有結石,子女得結石機率比一般人多3倍;若雙親之一和兄弟姊妹有人得過結石,那得結石機率更比一般人高5~10倍。
 
3.男性、中壯年、白領階級是結石高危險群:
男人得尿路結石的機率比女人大兩倍,30~50歲、常坐辦公桌的白領族,因為少走動、常憋尿、如果水喝得不夠,尿液中的小結晶就像滾元宵,容易變成大結石。
 
4.喜歡吃肉、重鹹、重甜口味的人:
因為攝取過量蛋白質、鈉(鹽)、糖等食物,會增加尿液中鈣與尿酸的排泄,也會降低尿液中檸檬酸成分和酸鹼值,增高結石形成的危險。
 
慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留(例如攝護腺肥大)、副甲狀腺機能亢進、先天性或外傷造成尿路狹窄、痛風、服用過量制酸劑等,也都容易罹患結石。
 
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