解決反覆蛀牙、牙齦發炎 中醫有辦法

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2016/08/03 · 作者 / 謝懿安 · 出處 / Web only
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每天都注意刷牙,卻常常還是有反覆蛀牙、牙齦發炎......聽說可以透過中藥改善,真的嗎?

中醫師認為,蛀牙、口腔疾病與清潔有絕對關係,正確刷牙還是第一步。但有些人,即使已注意清潔,仍容易反覆蛀牙,或是牙齦經常腫脹發炎,可能就與體質濕熱有關,可以適度透過中藥調理改善。

口腔狀況屬中醫問診項目之一。台北慈濟醫院中醫部主治醫師徐培珊說,問診時,中醫師會詢問病患是否容易牙齦浮腫;若是孩童,則會問是否經常蛀牙,藉此了解病患的腎氣與腸胃功能。

她指出,中醫認為「腎主骨生髓」,而「齒為骨之餘」,牙齒長得好不好,與腎氣充足與否有關。大人常熬夜易傷腎氣,或是小孩早產,導致先天腎氣較弱,就需要藉由補腎藥物,如左歸丸,進而改善牙齒狀況。

而「齦為胃之絡」,上排牙齒、牙齦位於足陽明胃經的循行路線,下排牙齒、牙齦則在手陽明大腸經的路線。因此腸胃不好,可能也會反映在口腔,如反覆蛀牙、牙齦發炎、口臭等。

甜食吃太多、消化功能差  容易造成口腔問題

徐培珊指出,若吃太多甜食、油膩食物,喝過多奶茶或含糖飲料,造成腸胃濕熱,透過經絡循環影響到口腔健康,口腔環境不好,就容易有疾病產生。

台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫師謝明憲也同意,體內濕氣重,舌苔會容易增厚,呈現黏膩感。若沒有趕快處理濕氣,加上刷牙時沒有清理舌苔,就容易孳生細菌,造成蛀牙、牙齦發炎等問題。

除了飲食,徐培珊發現,有小孩是因便秘、消化不良、吃飯時間過長,食物停留在消化器官過久,也會影響腸胃功能。氣不順,導致胃經、大腸經堵塞,同樣影響到牙齒、牙齦健康。

徐培珊建議,若是因為腸胃濕氣所導致,飲食上要避免太甜、太油、辛辣等重口味食物,吃飯盡量定量定時;中藥上則可用清胃散,將腸胃的熱清除。

除了清熱藥,謝明憲會用芳香化濕及利水的中藥,如白蔻仁、砂仁、藿香、滑石等來改善,平常則建議患者可以喝綠豆湯加薏仁,清熱利濕。

「濕熱最纏綿難癒」,謝明憲指出,台灣屬於海島型國家,夏天悶熱,一般人又愛喝冰飲,體內濕氣難排出。建議除了避開冰品與重口味食物,也要能適度運動,把濕氣透過流汗慢慢排出體外。

牙齦容易發炎  清除體熱來改善

有不少病患也會有牙齦容易發炎的現象,在中醫來看,認為是「熱證」的表現。

謝明憲指出,牙齦發炎時,要先確認原因為何。若是因「實熱」所致,通常是急性發炎,呈現紅腫脹熱,甚至化膿,可用清胃散去火,單味藥則可用石膏、黃連、生地等藥材。

若屬「虛熱」,則為慢性發炎,多出現在慢性病、癌症、長期牙周病患者身上,腫脹感延續時間長,疼痛度不若急性發炎。可用清虛熱藥材,如胡黃連、女貞子、旱蓮草等,再透過麥門冬、枸杞等滋陰,就能改善。

徐培珊也說,透過針灸也能適度緩解牙痛。依循胃經、大腸經上的穴道,針刺合谷穴、內庭穴。但若是蛀牙導致牙痛,就一定要到牙科就診處理乾淨。

牙醫提醒:正確清潔、定期檢查仍是根本

恩主公醫院牙科部主任范綱信表示,牙齒問題主要還是與清潔有關。許多人用了牙線、牙間刷認真刷牙,仍反覆蛀牙,是因為牙齒排列,無法清除到每個死角,需要牙醫幫忙。

此外,如果喜歡吃甜食、喝酸性飲料、抽菸等,會破壞保護牙齒的琺瑯質,導致蛀牙、牙周病

與中醫類似,牙醫也認為吃東西過久,容易有口腔疾病。范綱信解釋,從牙科觀點來看,吃飯時間過長,食物停留在口腔時間久,會容易黏在牙齒上,不易清潔。累積久了,就容易變成硬塊的牙結石,藏有許多細菌,用牙刷也無法刷除。

他提醒,口腔問題一旦有感,通常都已經很嚴重,為避免出現口腔疾病,要能正確清潔,高風險族群(如曾有牙周病、容易蛀牙)每3個月就要給牙醫檢查,一般人則建議每半年檢查一次。

無論是哪種體質,中醫師與牙醫皆強調,一定要有正確的口腔清潔,若有牙齒不適先給牙科醫師診斷,再搭配中醫調理體質,才有機會改善口腔問題。

※編按:此文為2016年發表,文中人、事、物背景或已有調整、變動,造成不便還請見諒。

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