劉會平:摘瘤也醫心,歡迎病人加LINE群組

圖片來源 / 陳德信
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2016/06/01 · 作者 / 張靜慧 · 出處 / 康健雜誌 第211期
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70多歲的阿伯罹患肺癌四期,先做了放療、化療,腫瘤縮小到可以手術摘除。此刻他躺在手術檯,胸部打了3個小洞讓胸腔鏡及手術器械伸入,嘉義長庚紀念醫院國際肺癌中心召集人劉會平戴著3D立體眼鏡,看著螢幕上由胸腔鏡傳回的肺臟影像,熟練地操作器械,剝離因放療而沾黏的組織,電燒時冒出陣陣白煙。之後就開始切除右肺上葉,裡面的腫瘤與周邊淋巴也隨之摘除。

若時光倒流20多年,阿伯的胸部要被開20~30公分、拉鍊般的大傷口,切斷胸壁肌肉,甚至鋸斷肋骨才能手術。1992年後,病人終於不必再如此受折磨。

當時劉會平去美國開會,看到國外醫師示範用胸腔鏡動肺部手術,「只要在胸腔打2、3個小洞,把內視鏡及手術器械伸進去就能完成手術,病人術後很快復原。如果肺癌病人術後還需放化療,也不會因為復原期長而耽誤治療時機。為什麼台灣不引進?」

他決心投入,同年就完成多例領先台灣醫界的胸腔鏡手術,之後也完成多項國際胸腔鏡首例手術。

困境逼出新點子,不用胸腔鏡也能完成微創手術

然而考驗隨之而來。那時內視鏡手術剛起步,拋棄式器械很貴,病人負擔不起。劉會平去婦產科、大腸直腸外科、泌尿科借細長的器械拼裝組合、自行改良傳統手術器械,最後終於不用拋棄式胸腔鏡器械,也完成了微創手術。「困境逼出新點子,」他回憶。後來他還用這套具「長庚特色」的微創手術器械完成世界第一例食道切除、吻合手術。

考驗也來自醫界。開胸手術已行之有年,許多外科前輩剛開始不了解胸腔鏡手術的優點,質疑它的安全及是否能摘乾淨腫瘤。劉會平不氣餒,持續鑽研各種微創肺癌手術,包括複雜的肺葉切除,「知道這對病人好,就該堅持下去。」並發表論文,證明肺癌病人接受微創胸腔鏡手術,存活率甚至比傳統手術更好。

什麼是肺癌?

肺癌,就是肺部長出惡性腫瘤;如果不進行治療,那麼腫瘤細胞會通過癌症轉移的形式擴散至其他肺部組織或身體的其他部分。肺癌還可以依照預後不同,區分為小細胞肺癌(SCLC)跟非小細胞肺癌(NSCLC)。依照病理組織來...

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