週末猛運動,小心肌肉拉傷找上門

圖片來源 / 康健雜誌
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2016/05/01 · 作者 / 林頌凱 · 出處 / 康健雜誌 第210期
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最近身邊不斷有朋友遭遇相同困擾,就是在運動過程拉傷肌肉,不得不停止運動。

一位球友清晨打高爾夫球時,在長草區打了一記驚險救球,擊到球後小跑步要到前面看球的落點,沒想到才跑一步就跌倒在地。事後他告訴我:「我以為被人從後腳跟重重敲了一下!」

另外一位好爸爸,週末陪小朋友到公園踢球。忽然感覺到小腿肚部位有「啪」的一聲,他還回頭看是否被旁邊壘球場飛來的球打到,說時遲那時快,他也一屁股跌坐在地上,腿痛到爬不起來。

還有一位是熱中路跑的好鄰居,前不久在路跑賽事中因為自我感覺良好,希望可以打破個人成績,就在到達終點前300公尺,加快速度開始衝刺。沒想到後大腿一陣劇痛,無法繼續跑下去,只能拖著疼痛的下肢,一跛一跛地走到終點。

這三位朋友到醫院接受超音波檢查,都發現肌肉纖維撕裂而且組織腫脹,甚至還有血塊積在裡面,這是典型的肌肉拉傷。除了專業的運動選手,中年人也是好發族群,尤其以平時不運動、週末拚命動的「週末運動員」為最多。

運動強度超過負荷易受傷

肌肉拉傷的症狀包括疼痛、肌肉痙攣、無力及腫脹,依症狀程度可以分成輕微、中度及嚴重3個等級。輕度的肌肉拉傷,只是少數肌纖維斷裂,對肢體功能影響不大,並且容易恢復;中度的拉傷則有較多肌纖維斷裂,各種症狀較為明顯,需要仔細治療與復健;嚴重的拉傷代表肌肉有局部或全部的斷裂,受傷部位根本無法活動,甚至需要進開刀房直接修補。

週末運動員之所以容易受傷,最主要的原因是不夠「了解」自己的身體。年紀慢慢大了,不管是肌力、耐力、柔軟度都遠不如從前,卻覺得自己還年輕,可以像以前一樣運動。強度過大,身體當然負荷不了,所以特別容易受傷。

休息是肌肉拉傷最好的復健

當肌肉急性拉傷時,休息是最好的復健方法。拉傷3天內因為紅腫熱痛,可局部冰敷預防腫脹,每次冰敷15分鐘後休息5分鐘,可以反覆施作;把受傷部位抬高到超過心臟位置,並且用繃帶裹住受傷部位,也可以避免發腫;過了急性期後可適度熱敷,熱敷時間也大約是15分鐘,不宜過久。疼痛部位可以輕輕揉按,紓緩緊繃現象。

肌肉拉傷如果沒治好,可能會反覆拉傷或是導致其他後遺症。肌肉拉傷對生活造成極大不便,若保守治療不佳,可與醫生討論使用積極的新療法,例如PRP自體濃縮血小板注射、增生注射、震波治療等。

◎PRP自體濃縮血小板注射

PRP注射治療是以促進再生與修補為主的治療方式。抽取自身血液,經離心純化出血小板,並注射在拉傷部位。高濃度血小板會釋放大量生長因子,加速肌肉修復、促進肌纖維增生、強化微血管周邊循環與軟骨組織的再生。治療不需要手術,沒有傷口,恢復較快不需要長期休養。

根據一篇2014年發表於《美國運動醫學期刊(American Journal of Sports Medicine)》的研究,針對28位因為急性大腿後側肌肉拉傷的運動員隨機進行PRP注射治療。結果發現,有接受PRP注射治療的運動員比沒接受PRP注射治療的運動員提早16天回到場上練習(26天vs.42天),而且期間疼痛程度明顯較小。但在同年發表於《新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)》的類似研究,80名也是急性大腿後側肌肉拉傷的運動員,在隨機分組接受PRP注射治療後,結果卻沒發現有明顯差別。

◎增生注射(Prolotherapy or Regenerative Injection Therapy)

藉由注射高濃度葡萄糖增生劑,誘發肌肉組織的輕微發炎,刺激身體啟動修補反應。

除此之外,中醫療法對於肌肉拉傷的治療也效果良好。整合針灸、理筋、正骨、手法,搭配正統且科學的外用膏藥,也可以治癒絕大部分的肌肉拉傷。對於久傷不癒、反覆拉傷,或者是因為特殊原因(例如比賽)希望可以加快復原速度的患者,在運動醫學醫師的協助下,則可運用各種新療法,搭配飲食與復健,讓自己完全恢復、擺脫受傷的陰影。

本專欄反映專家意見,不代表本社立場。

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