長輩掛急診,這件事最重要

圖片來源 / 馬景平
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2016/01/01 · 作者 / 張靜慧 · 出處 / 康健雜誌 第206期
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華視副總經理郭至楨在父親接受胃食道癌手術後,就天天幫父親做健康紀錄:幾點起床、吃了什麼、血壓、用藥、排便……,鉅細靡遺。後來這份紀錄果然派上用場,父親掛急診或住院時,醫護人員很快就了解他的基本健康狀況。

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父母掛急診,家屬最需要做的事就是陪伴。最好由平日照顧長輩或熟悉長輩健康情形的家屬陪同,一來可以協助告知病史、用藥情形、協助觀察病情變化(比如意識改變);二來醫師需要向家屬解釋病情及醫療處置。

此外,如果病人需要檢查(如胃鏡、血管攝影)或手術,也需要家屬簽字同意。「最好不要只留外籍看護在急診,」彰化基督教醫院急診醫學部主任張進富強調。

不過,建議家屬來一位就夠了。人愈多,帶來的病菌也愈多,對免疫力不佳的長輩並不好。

成大醫院急診部主治醫師紀志賢建議,家屬平時就需要了解長輩的健康、用藥情形、是否有認知功能退化(如記憶衰退、失智)、生活能不能自理等,幫助醫護人員儘快掌握狀況。

比如老人意識改變、身體無力、頭暈甚至昏厥,可能跟藥物不良反應有關,家屬可以第一時間告訴醫師長輩吃了哪些藥。「不過常看到不論家屬或外籍看護,都搞不清楚老人家的病史、用藥。當急診病人很多,而病患平日的狀況又不明時,對老年病患的緊急處理是不利的。醫師可能要花不少時間才能找到病因。」

他並提醒,家屬陪長輩就醫時要有心理準備,老人家疾病複雜,檢查可能較多,需在急診待一段時間,家屬如有其他事情(接送小孩等)最好先安排好。

如果長輩由外籍看護照顧,醫師建議家屬:

1.一定要留自己及其他家屬的電話號碼給她,以便醫護人員聯絡。

2.教外籍看護幫長輩量血壓及體溫,每日記錄,就醫時帶著。

3.教她們陪長輩掛急診時,帶著所有藥袋去。

4.先向長輩長期看病的醫院申請病歷摘要,讓外籍看護帶去給急診醫師看。

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病史及用藥史對醫師來說是很重要的資訊,平時做好紀錄,掛急診時帶著,幫助醫師更快掌握病情。

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