多種療法靈活搭配,提高存活率

圖片來源 / 康健雜誌
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2014/06/01 · 作者 / 曾慧雯 · 出處 / 康健雜誌 第187期
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當確診為肝癌,醫生向病人解說病情時,病人往往會說:「醫生你最懂,你幫我決定就好。」其實,不是病人不想弄懂病情與療程,而是心慌意亂,一時不知道自己該問哪些問題。
建議你可以這麼問:

‧我的肝癌期別是什麼?

‧腫瘤多大?有幾顆?

‧肝癌有沒有侵犯到血管?

‧有沒有轉移到其他地方?

‧肝功能正常嗎?有沒有腹水?

‧我有沒有肝硬化

‧我有B肝、C肝嗎?是否需要同時治療B肝、C肝?

‧可以採取哪些治療方法?哪種最好?是可以根除、治癒性的治療嗎?

‧療效如何?復發機率有多少?

‧治療有沒有副作用?如何減輕?

肝癌三大類治療方法

在開始治療前,要先判定肝癌的期別。由美國肝病醫學會背書的西班牙巴塞隆納醫院BCLC分期系統,將肝癌分為0、A、B、C、D共5期,不但可以用來預測病人的存活,還能依據肝癌期別來採取最適當的治療方法。

接著,肝癌的治療方法,則會根據期別、肝癌腫瘤的大小、數量、生長位置、肝硬化嚴重度、是否有肝臟外轉移等,而有所不同。

肝癌治療可分為三大類,第一類是「治癒性的治療」,第二類是「有療效但非治癒性的治療」,第三類是「療效尚待確定的治療」。

1.治癒性的治療

●手術治療


手術切除就是切除部份肝臟,也是治療肝癌的第一優先選擇。

傳統手術是在右腹部直接切開30~40公分的傷口,直接將腫瘤切除。如果肝癌不大、長在肝臟表面,而且僅局限在一處,則可考慮採取腹腔鏡肝腫瘤切除手術,只要在腹部開四、五個0.5~1公分的小孔,即可用內視鏡將腫瘤切除,由於傷口小,復原速度也較快。
什麼是肝癌?

肝臟的神經分佈在肝臟表面,內部神經極少,當肝臟長出腫瘤時,不會造成患者太大的不適,因此肝臟的惡化往往是無聲無息,等到症狀出現時往往已是第三甚至第四期。肝癌的症狀也與感冒雷同,諸如:發燒、疲倦、頭暈、食...

什麼是肝硬化?

肝硬化從字面上解釋,就是肝臟變硬不再像往日般光滑柔軟,其變硬的主要原因就是肝臟受損出現許多纖維組織,肝臟雖然是人體再生力極強的內臟,當經年累月長期的受損下,肝細胞會無法正常恢復而人體改以纖維組織取代,...

什麼是B型肝炎?

B型肝炎是由於肝臟受到B型肝炎病毒感染所造成的疾病,在過去台灣約5~6人就有一人是B型肝炎帶原者,全台B型肝炎帶原者已有過去300萬,逐步下滑到今日已不到200萬。B型肝炎的傳染途徑分為水平(接觸)傳染以及垂直(母...

什麼是肝衰竭?

當肝細胞受到不明原因而大量壞死,或是手術造成急性或是慢性的肝功能喪失,且合併出現肝昏迷時就可稱之為肝衰竭,肝衰竭可分為急性與慢性,急性肝衰竭又稱為猛爆性肝炎,肝衰竭在我國大多是由於B型肝炎病毒導致,代...

什麼是腹瀉?

當排泄物硬度減少,含水量增加,就可以稱為腹瀉,俗稱拉肚子。正常情況下,一般人一天解便次數約為1~2次,腹瀉時可增加至一天5~6次,甚至10幾次,一般人一天的排便量約為一天200克,嚴重腹瀉者一天排的水便量可能...

什麼是高血壓?

高血壓是為一種動脈血壓升高的慢性疾病,正常人的血壓值應為收縮壓<120毫米汞柱(mmHg),舒張壓則是<80mmHg,而當進入高血壓前期時,患者的收縮壓為120~139mmHg,而舒張壓為80~90mmHg,而當收縮壓≧140mmHg且舒...

什麼是大腸癌?

大腸癌為源自結腸或是直腸的癌症,倘若沒有盡早發現以及治療,癌細胞可能轉移至身體其他部位,大腸癌主要為腺癌,另有鱗狀細胞癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤及黑色素瘤等等,大腸癌發生的部位則以直腸以及乙狀結腸為多數,...

什麼是胃癌?

胃癌是發生在胃部黏膜的癌症,主要成因是潰瘍,而大部分的擴散是沿著胃壁形成腫瘤,早期患者因為症狀與普通胃病幾乎無異,因此較難以察覺。 

什麼是胰臟癌?

胰臟是位於胃部後方的一個腺體器官,主要負責分泌胰島素、升糖素與胰液,胰臟癌是胰臟長出惡性腫瘤的疾病;胰臟癌難以早期發現,大部分的胰臟癌病患確定診斷時,腫瘤已經是局部晚期或是遠處轉移,胰臟癌是目前預後最...

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