腳底大拇趾連接腳掌的筋會痛?

圖片來源 / 陳德信
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2013/12/01 · 作者 / 康健雜誌 · 出處 / 康健雜誌 第181期
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腳底大拇趾連接腳掌的筋會痛?
問:我是28歲坐辦公桌的上班族,不用常常走路,體重77公斤,身高170公分。腳底大拇趾後面的筋會痛,差不多在足弓到大拇趾的中間,可以感覺有一條筋發炎,且持續幾個星期了,沒有變好也沒有變差。請問我是怎麼了?該如何治療或預防?

答:台北慈濟醫院復健科主治醫師、美國柏克萊加州大學博士 劉建廷 第一蹠趾關節(metatarsophalangeal joint)疼痛可能原因包括骨關節病變(例如關節炎和拇趾外翻)、肌肉/肌腱受傷(例如腳趾扭傷)、局部神經的問題(例如鞋子太小壓迫神經和足部神經瘤)。糖尿病導致周邊神經病變、周邊動脈阻塞疾病導致局部缺血,也是足部疼痛可能原因,以上兩者通常發生在中老年患者身上。

除了上述疾病以外,還需考慮痛風的可能性,痛風是尿酸鹽結晶所造成的發炎反應,尿酸鹽在血液中的溶解度和溫度有關,溫度愈低溶解度愈小,所以體溫較低的周邊關節尿酸鹽較易結晶沈澱,其中第一蹠趾關節是痛風最常發生的部位,有必要由醫師安排檢查加以確診或排除。

建議你到合格醫療院所的骨科、復健科或風濕免疫科就診,由醫師為你做身體檢查,並視需要安排抽血或影像學檢查,再依據診斷為你安排治療計劃。
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