孩子壞脾氣,不要以為只是叛逆

圖片來源 / 陳德信
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2013/05/01 · 作者 / 張靜慧 · 出處 / 康健雜誌 第174期
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孩子的脾氣像活火山,動不動就爆發,拳打翻桌、摔東西、打架……,該如何應對?
毅翔(化名)才小學三年級,但他脾氣之大,常讓身邊的大人驚嘆︰這孩子小小年紀,哪來那麼大的火氣?

別人不小心碰到他一下,他氣得要打對方;爸媽帶他去旅行,承諾他到旅館後可玩電腦遊戲,沒想到飯店的網路剛好故障,他大吵大鬧,還跑出旅館讓家人找不到;爸媽跟別人說話時提到毅翔的某些行為,並沒有刻意批評他,他也氣得握拳,瞪著爸媽。

毅翔的醫生也很納悶,毅翔已診斷出注意力不足過動症,但他的易怒情緒似乎又不能用單純的過動症來解釋,應該還有別的困擾,但那是什麼?

像毅翔這樣的孩子並不少。三總兒童青少年精神科主任葉啟斌說,這群孩子可能有過動症患者注意力不集中、活動量大、衝動的狀況,或像躁鬱症患者多話、易怒,但又不完全一樣,無論怎麼治療,效果都很有限,甚至不確定要給什麼診斷,「常有霧裡看花的感覺。現有的診斷準則都不能解釋他們持續的情緒問題。」

經過國內外專家長期的研究、討論,今年5月開始,有一個新的診斷「嚴重情緒失調」(或稱「破壞性情緒失調」),可以說明這群孩子的狀況。

葉啟斌指出,嚴重情緒失調者長期處在易怒狀態,稍遇挫折就有強烈的情緒反應(見184頁),如果家長發現孩子時常「火山爆發」,且持續超過一年,明顯影響生活、學業或人際關係,就該留意了。
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