拉肚子的時候該怎麼吃?

圖片來源 / 邱瑞金
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2007/10/01 · 作者 / 李秉穎 · 出處 / 康健雜誌 第107期
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腸胃炎是兒童相當常見的疾病,許多家長碰到小孩上吐下瀉時,會覺得吃東西都不被吸收,所以不如停止進食讓腸子休息。許多醫師也有類似的看法,他們會建議腹瀉兒童禁食一段時間。問題是,這樣做對腹瀉真的有幫助嗎?

●治療觀念的演變在醫藥不發達的古代,大家不太知道腹瀉的病因,也不知道該怎麼治療。那時有著各種稀奇古怪的治療方法,例如在腹部加熱或倒酒上去、喝冰水稀釋的羊奶、吃各種植物鹼、喝胡蘿蔔湯等。對於腹瀉時是否可以進食,則沒有特殊建議。

1926年,一位極具權威的Powers醫師寫了一篇名為「腸道中毒」(intestinal intoxication)治療的文章,文中認為腸胃炎最重要的治療包括補充水分、輸血與禁食。雖然缺乏實證根據,但是權威學者講的話馬上被奉為圭臬,腹瀉病人都被要求停止進食一段時間以後,才可以慢慢恢復食物的攝取。

1940~50年代,有少數研究比較禁食與否對腹瀉兒童的影響,發現正常進食並不會惡化腹瀉現象,但這些研究結果被學術界忽略,所有腹瀉兒童仍然被要求必須禁食24~48小時。在台灣,有些人則以為腹瀉兒童連水都不可以喝,這會導致脫水甚至死亡的危險。

●理論與實證的差異權威學者的建議,完全是理論上的推測。就像一般民眾想像的,又吐又拉的情形下,吃下去的東西大概都白吃了。而且,腸胃炎患者無法好好消化食物,那些吃下去的營養可能被病毒或細菌利用,結果助長了這些病原的聲勢,反而讓腹瀉更為惡化。

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