把錯位的關節校正歸零

圖片來源 / 許育愷
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2012/06/01 · 作者 / 張曉卉 · 出處 / 康健雜誌 第163期
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週三下午兩點,妙健堂中醫診所鐵門打開就湧進一群病患。42歲的院長李興明,外表像年輕上班族,看不出已開業11年,等到實際看他診治病患和親身體驗,才能理解同儕形容他承襲父親李慶丙、人稱北部傷科大師的真傳,手法「剛而巧、速而勁、由整骨而理筋迅速確實,如少林派拳法好用樸實」是什麼意思。
病患進入診間坐下,李興明詢問症狀、處理經過,隨即目視病人體態,與疼痛相關的肢體活動程度,觸摸整個脊柱曲線,骨盆動態與穩定度等,接著請病人到診療床。

李興明手口並用快動作請病人聽指令擺好體位姿勢,同時鋪好枕頭,短短5~10分鐘的時間,病人不斷平躺、抱頭、趴伏、側臥、坐著變換姿勢,讓李興明施以推、拉、拖、旋等整復手法,每做完一道程序,李興明便側頭、定住眼神,集中心力用手感知病人筋骨關節的微細改變,直到覺得差不多了,才請病人問疼痛有沒有改善。大多數病人轉轉脖子、扭扭身體或擺動手腳幾下,回答:「有,比較好了。」李興明才會將診治程序告一段落。

誰說會痛、關節霹靂啪啦響才有效?

接連幾位病人的診療,沒有聽到他們大呼小叫喊痛,也沒有關節霹靂啪啦響,但李興明已經額頭冒汗,看來剛巧速勁的手法很費力,他的右手中指與連接手掌關節也因長期在床與病人身體間施力摩擦,磨出一塊厚繭。

中醫傷科首重手法。李興明引述骨傷典籍《正骨心法》:「手法者,誠正骨之首務哉。」所謂「一針二炙三用藥」,而手法還排在針、灸之前。並且高明的手法要能夠「使患者不知其所苦方能謂之手法」,因此一般人以為整骨一定會痛是錯誤的觀念。關節聲響也只是參考,重點是醫師經手觸診確認病人的骨架結構回復到正確解剖位置。
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