讓中風病人把復健帶回家

圖片來源 / 陳德信
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2012/06/01 · 作者 / 李佳欣 · 出處 / 康健雜誌 第163期
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下午2點,郭勇麟診所一開門,十多位病人湧入針灸診間,依序坐進治療區的座位上。所有人的等待姿勢幾乎都一樣,背脊直挺挺靠在椅墊上,雙手向前輕鬆地擺放在一個方形的枕頭上。「這個時段多是中風出院後的復健病人,每週固定會到診所2~3次,所以他們都很熟練了,」診所護理人員笑著說。
結合抗痙攣模式,中西醫共治中風病患

郭勇麟診所開業近14年,門診業務內科與針灸治療各佔一半,針灸治療以跟腦部病變相關的疾病為主,包括腦中風、小腦萎縮、小兒腦性麻痺、廣泛性發展疾患等。其中中風病人的治療量最多,約佔診所五分之一。

肢體痙攣性痲痺是中風病人常見的後遺症,當腦細胞受傷或壞死時,可能使運動神經元過度興奮、肢體張力過高,造成患者有手掌無法張開抓握、手臂難以上舉、走路呈環型步態等。

針灸患者偏癱側的穴位,可以刺激本體感覺神經反射,降低痙攣側肌肉的張力。此外,也能改善病變組織的血液循環,促進神經傳導荷爾蒙的分泌,使病人的神經更快地恢復到原本的狀況。

但除了利用針灸幫病人復健,郭勇麟認為,「針灸只是治療的方法之一,醫師應該盡力提供病患各種可能有效的治療方式。」因此,他的治療也結合西醫復健觀念中的「抗痙攣模式」,只要中風後半年內的病人來到他的診所,病患及家屬都要學習一套包括坐、站、臥、起身、走路等抗痙攣的動作。

西醫的抗痙攣模式,是透過患者有意識地改變習慣用力的方式,幫助大腦神經系統學習新的反射、連結與傳導路徑,以承擔病變組織的功能,提升病人的運動功能表現。

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