眼睛霧濛濛,該用洗眼液嗎?

圖片來源 / 陳德信
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2011/09/01 · 作者 / 李佳欣 · 出處 / 康健雜誌 第154期
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雙眼黏膩,用了洗眼液後立刻感覺涼爽、滋潤,這其中究竟有什麼祕密?
繼小花眼藥水爆紅後,國內最近又出現一種新的眼用藥妝品─「洗眼液」,將注入溶液的弧形量杯反扣眼睛上,再藉由眼睛的開合、轉動,洗出眼內的髒污。

這類產品標榜能清潔、抗菌、預防眼睛發炎感染,在藥局、一般藥妝店都可輕易買到,屬於不需處方箋的指示用藥,吸引許多隱形眼鏡族以及眼睛時常發炎、紅癢的人嘗試。日本洗眼液樣式變化更多,有不少人從日本藥妝店買了覺得好用,還會向親友推薦。

但是,也有醫師指出使用洗眼液可能造成角膜潰爛。究竟洗眼液會否有害眼睛?什麼時候才需要使用?

分析市售產品發現,洗眼液最主要的成分是水分、胺基酸與電解質,並加入抗組織胺與具抗菌、消炎功能的成分,當眼睛輕微紅、癢不適時使用,可以緩解症狀,也有產品會加入常用來製作人工淚液的保濕成分。「其實洗眼液就像高級一點的生理食鹽水,」大安雙眼明眼科診所院長王孟祺說。

民眾從日本買回的其他洗眼液其實原理也類似,但添加成分往往較多,像是維生素、玻尿酸、精油等,所以常會讓使用者覺得用起來更滋潤、舒適。

依此來看,偶爾使用洗眼液並不會對眼睛造成直接的傷害,而且因為不含類固醇或血管收縮劑,也不需擔心會造成眼壓升高或停用後的反抗作用。但是,大部份眼科醫師或藥師仍不建議民眾洗眼睛。


洗眼危機傷害淚膜結構

因為眼睛本身就有自行清潔的能力,當風沙、毛屑等異物進入時,會自動分泌淚液將外來異物排出,頻繁使用洗眼液,反而可能破壞原本健康的淚膜結構,王孟祺說。

淚膜是眼球表面一層含有水分、脂質、黏蛋白與抗菌成分的薄膜,提供眼球營養、維持濕潤與清晰度、並保護眼睛不受外來異物的刺激與感染。如果太常使用其他溶液沖洗眼睛,就容易改變淚膜成分的平衡,影響眼球健康,甚至造成乾眼症,王孟祺指出。

因此,只有當淚液不足以排出異物,或者像是隱形眼鏡拿不下來需要滋潤的時候,比較適合用洗眼液代替生理食鹽水。

洗眼危機長期用防腐劑傷害角膜與結膜

眼科醫師反對民眾過度使用的另一個原因,則是因為洗眼液中多半會添加防腐劑。萬芳醫院眼科醫師宋穗佳指出,眼睛長期接觸防腐劑會對角膜與結膜細胞造成傷害,嚴重時引起發炎或潰爛,「不是不能使用,而是應該在有需要的時候才用,」而且一天內最多也不應該超過4次,宋穗佳說。

宋穗佳解釋,其實任何瓶裝眼藥水或多或少都得添加微量防腐劑,連眼科醫師開列的眼藥水或人工淚液也不例外,只有單支一次用就丟棄的包裝,才有可能不需要添加防腐劑。如果產品特別標榜不含防腐劑,24小時內若沒用完就有孳生細菌或黴菌的可能,拿來洗眼睛反而易造成發炎感染。


迷思1.可預防感染?

也沒有必要為了預防感染而定期使用洗眼液。有些隱形眼鏡族常覺得眼內黏膩、分泌物多,擔心太多蛋白沈澱,或時常眼睛發炎,就會每隔幾天就清洗一下眼睛。

但淚膜中本來就有殺菌的成分,不需要另外靠洗眼液,預防眼睛發炎的關鍵還是在於隱形眼鏡的清潔保養工作要徹底。

迷思2.洗後涼涼的才乾淨?

有些人還會把洗眼液當保養品天天使用,因為洗完眼睛之後,眼睛會感覺格外涼爽、滋潤,加上有些產品內還添加維他命B、E、玻尿酸等成分。但是感覺涼爽並不等於乾淨,王孟祺指出,洗完眼睛後感覺清涼是因為裡面添加了薄荷,並沒有清潔或殺菌功能,主要功能就只是增加使用的舒適度。

至於其中添加的維生素或營養成分,宋穗佳認為實際效果不大,因為角膜沒有血管,吸收能力有限,想要增進眼部健康不如直接補充保健食品來得實際。

眼睛不舒服應先認清原因

醫師認為,只有當游泳後、眼睛沾到較黏稠的化妝品、有異物排不出、或長時間暴露在大量灰塵、風沙的地方時,才會建議民眾使用洗眼液沖洗。時常游泳的人,也可以請醫生開列含抗生素的藥水(常見如止膿敏)。

王孟祺提醒,使用的時候,記得先把臉部尤其眼眶周圍洗乾淨,以免反而把臉上的髒污洗進眼睛。洗眼杯用完後也要清洗風乾,「塑膠材質尤其容易孳生細菌,」王孟祺遇過許多病患眼睛發炎,都是因為隱形眼鏡盒孳生細菌導致。


認為自己眼內不潔,需要定期用洗眼液來清潔的人,多半是因為常有眼睛癢、分泌物多、或眼前霧濛濛的症狀。宋穗佳說,眼睛不適的原因很多,應該找出真正原因,再視情況選擇最適合自己的眼藥水。

但要是眼睛出現明顯刺痛、腫脹,而且持續不退,就應該立即就醫。

如何處理常見眼睛不適

1.眼睛乾燥  感覺乾澀、痠痛,有時也會有霧濛濛或分泌物多的感覺。

常見原因:用眼過久、長時間待在冷氣房或戴隱形眼鏡。

建議處理方式:多眨眼睛或閉眼休息,使用毛巾熱敷。若症狀頻繁發生,最好至眼科檢查是否有乾眼症。

緩解不適的眼藥水:使用人工淚液滋潤效果較好。生理食鹽水或洗眼液,只能暫時緩解乾燥。

2.過敏  搔癢的感覺較強烈,且常持續幾個小時,有的時候會伴隨眼皮腫、鼻子癢的情況。

常見原因:遇到像是花粉、塵螨、灰塵等容易引起過敏的成分。

建議處理方式:輕微搔癢,可用冰毛巾或冰水冰敷,或於眼睛周圍輕拍冷水。

可用洗眼液或生理食鹽水,將引起過敏的粉塵沖洗出來,但只有使用含有抗組織胺成分的藥水才能有效緩解過敏症狀。嚴重的過敏性結膜炎,還是需要就醫,並請醫師開立含有類固醇的眼藥水與抗組織胺藥物。

3.慢性結膜炎  常有較不強烈的癢感、血絲多、有時也會有輕微異物感,或出現黃或白色較稠的分泌物。

常見原因:細菌感染未完整治療、長期眼部受刺激、乾眼症引發。

建議處理方式:需就醫,並依各別原因治療。可點人工淚液緩解不適。

4.異物進入眼睛  有異物、刺痛感、黏膩感。

常見原因:到風沙太大或粉塵多的地方、騎機車、使用較濃或較稠的眼妝產品。

建議處理方式:閉上眼睛,讓淚水自然分泌洗出。若化妝品附著在眼角,則可用清水沾濕棉花棒輕拭。

無法沖出時,則可用洗眼液或生理食鹽水。

國內外常見眼藥水,成分說明:

1.生理食鹽水:
Sodium chloride

2.保濕:
hydroxypropyl methylcellulose (HPMC)、chondroitin sodium sulfate、Na hyaluronic acid

3.消炎:
Dipottassium Glycyrrhizinate、epsilon-aminocaproic acid

4.止癢、抗敏成分:
chlorpheniramine maleate

5.殺菌防腐:
Boric Acid、Benzalkonium Chloride

6.血管收縮劑:
Naphazolin、Phenylephrine、Tetrahydrozoline

《常見眼藥水比一比 》

人工淚液

>特色:與淚液成分最接近,具有減緩淚液蒸發、調節眼膜成分,維持角膜濕潤

>適合使用時機:乾眼症患者保養使用,預防、緩解一般的眼部乾燥

洗眼液

>特色:成分類似生理食鹽水,依照不同添加物而有止癢、滋潤或消除疲勞的附加功能

>適合使用時機:可取代清水沖洗眼睛與隱形眼鏡

生理食鹽水

>特色:無菌、無雜質的水分

>適合使用時機:可取代清水沖洗眼睛與隱形眼鏡

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什麼是乾眼症?

乾眼症是眼科常見的疾病之一(約佔成人人口比例的10~15%),乾眼症又可分成淚液分泌不足及淚液過快蒸發兩種。

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