打鼾,是心臟病前兆嗎?

圖片來源 / 周書羽
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2002/08/01 · 作者 / 張曉卉 · 出處 / 康健雜誌 第45期
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打鼾是不是病?會不會危害健康?何時該治療?

夜愈深,枕邊人震天價響的鼾聲愈是吵得讓人快捉狂。據說,有些人打呼的威力高達90分貝,「聲音這麼嚇人,該不該治療?打鼾是心臟病前兆嗎?」在一場健康講座,一位飽受先生如雷鼾聲之苦、又擔心打鼾影響他的健康的婦女詢問醫師。

睡覺會打鼾是個很普遍的現象

根據林口長庚醫院的調查,台灣成年男性約每三位就有一人、女性每八位就有一人會打鼾。身材肥胖、中老年人、有喝酒、服用鎮靜劑習慣的人容易變成打鼾一族。

會發出鼾聲,主要是因口咽部的扁桃腺、軟顎、懸壅垂等軟組織過於肥厚或鬆弛,使得呼吸道變狹窄,吸進的空氣經過變窄的呼吸道,拍打震動這些組織的聲響就是鼾聲。

鼾聲愈大,健康問題愈嚴重?

打鼾算不算是病?必須視鼾聲大小、有沒有合併睡眠呼吸中止症候群(SleepApnea)而定。

通常鼾聲愈大,呼吸道狹窄問題愈嚴重。統計指出,打鼾的人裡面,有四分之一會合併睡眠呼吸中止症候群。特點是這些人幾乎每天都會打鼾,鼾聲停止時,會有暫時停止呼吸,有時持續10秒鐘以上,這時胸腹部雖然用力收縮,就是沒有吸氣呼氣的動作,等到再度呼吸的瞬間,會出現倒吸一大口氣,發出響聲,有的人會因此突然醒過來,或者持續睡著、呼吸中止、吸氣、打鼾的循環,有這問題的人就像長期睡在氧氣不足的房間裡一樣,日積月累下,睡眠、生活品質、甚至身體都會變差。

林口長庚醫院喉科主任李學禹為文指出,單純的打鼾,並不算是疾病。若是鼾聲雷動,合併有呼吸睡眠中止症候群時,打鼾就是一種警告信號,不僅會使打鼾者在睡眠中猝醒、睡不安穩,造成白天昏昏欲睡、頭痛、健忘,有人甚至因此造成精神不集中、情緒不穩定,發生駕車肇事、家庭暴力的意外。

更且,睡眠中止症候群若未處理,身體健康也會拉警報。

因為呼吸道阻力增加,換氣費力,呼吸暫停的片刻,血中氧氣濃度下降,使得肺臟和全身血管收縮,血壓升高。美國賓州大學研究發現,中重度睡眠中止症候群患者,罹患高血壓的機率是一般人的7倍,哈佛醫學院對7萬多名女性的研究也發現,打鼾婦女得到心血管疾病的機率,比沒有打鼾的人多33%。另外,也有研究指出,打鼾者發生心絞痛、心肌梗塞等冠狀動脈心臟病以及中風的機率,比一般人高。

照這些研究看來,「打鼾是心臟病前兆」的假設可以成立嗎?

台北榮總呼吸治療科主任王家弘認為,目前發表的研究發現,打鼾且有呼吸中止症候群的人,可能併發高血壓、心肌缺氧等心血管疾病的機率的確比不打鼾的人高,「但不能說打鼾的人一定會得心臟病,兩者不是必然的因果關係。」

王家弘主任強調,如果有打鼾問題,進而影響生活品質,身心出狀況,懷疑有睡眠呼吸中止症候群民眾,就應找醫師診斷治療,而高血壓、心臟病的患者更應警覺自己打鼾的情況嚴不嚴重,以免因打鼾使原來病情雪上加霜。

打鼾該看哪一科?

有打鼾困擾的人,可至胸腔內科、耳鼻喉專科就診。醫師經由問診、問卷、口咽部檢查,加上睡眠生理監測儀器檢查,可準確診斷打鼾族是否有睡眠中止症候群,進而建議患者從減肥、戒酒、戒鎮靜劑等方式減輕症狀,或按病人狀況,給予陽壓呼吸器治療,或者施行懸壅垂、軟顎的整形和切除手術。

什麼是心血管疾病?

心血管疾病泛指心臟以及血管的疾病,包括冠狀動脈症候群、中風、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、動脈瘤、心肌病變、心房顫動、先天性心臟病、心內膜炎以及周邊動脈阻塞性疾病等等,主要原因是血管阻塞致使血流不順,...

什麼是高血壓?

高血壓是為一種動脈血壓升高的慢性疾病,正常人的血壓值應為收縮壓<120毫米汞柱(mmHg),舒張壓則是<80mmHg,而當進入高血壓前期時,患者的收縮壓為120~139mmHg,而舒張壓為80~90mmHg,而當收縮壓≧140mmHg且舒...

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頭痛是各種疾病中最常見的症狀之一,不一定只有腦部疾病能造成頭痛(如:急性青光眼也會使患者頭痛),因此需要合併其他症狀做為醫師診斷參考的依據,如以才能達到正確治療的效果。

什麼是睡眠呼吸中止症候群?

睡眠呼吸中止症候群或稱為睡眠中止症,是人在睡覺時,上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷,因而堵住呼吸道造成呼吸變淺且費力,更嚴重者會造成氣道完全堵塞而造成窒息。根據美國《神經醫學期刊》的定...

什麼是心肌梗塞?

心肌梗塞是一種急性且非常嚴重的心臟疾病,原因在於冠狀動脈阻塞導致氧氣和養分無法輸送到它所供應的心肌細胞,造成心臟組織永久受損壞死,嚴重者甚至休克或死亡。

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