子宮頸糜爛沒那麼可怕/小兒X型腿/夜市買的老花眼鏡

圖片來源 / 呂恩賜
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2006/12/01 · 作者 / 編輯部 · 出處 / 康健雜誌 第97期
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子宮頸糜爛沒那麼可怕/小兒X型腿/夜市買的老花眼鏡
因公司做健檢,順便做子宮頸抹片,當下婦科醫生說:「子宮頸糜爛嚴重」,由於平常不覺得有何症狀,一時感覺很錯愕與恐慌。請問:子宮頸糜爛是如何感染的?是否由性行為從另一半而感染到?該如何治療?會是子宮頸癌的前兆嗎?

在婦產科門診時,常因病情需要進行內診的檢查,有些醫師在內診後告訴婦女有「子宮頸糜爛」的情形,讓人聽了很擔心。其實,「子宮頸糜爛」是醫學上的專有名詞,翻譯自原文書中的「cervicalerosion」。如果各位查閱字典,「erosion」中文翻譯為「糜爛、腐蝕」,在醫學上直接翻譯過來並非很合適,在病理學上的解讀也有些不同。

一般醫師所指的子宮頸糜爛,可能是單純的子宮頸口外翻,或是子宮頸有充血發炎的現象。單純的子宮頸口外翻並不一定要治療;如果是感染造成的子宮頸發炎才必須治療。

正常的子宮頸在進入陰道的部份,其表面是由鱗狀上皮細胞形成,外觀呈現平滑及淡粉紅色;子宮頸在靠近子宮的部份,其表面是由柱狀上皮細胞形成,外觀呈現粗糙及鮮紅色。生育年齡的婦女因為內分泌的變化(例如懷孕或吃避孕藥),有時子宮頸的柱狀細胞外翻,看起來紅紅粗糙的外觀,常被稱之為糜爛,其實是一個正常的生理現象,並不一定需要治療。

另外有些子宮頸糜爛,是指子宮頸發炎,不僅子宮頸外觀看起來紅腫充血,也常會合併異常的分泌物及外陰部搔癢或疼痛等症狀。如果長期發炎不治療可能會造成骨盆腔發炎感染(指合併子宮體、輸卵管、和卵巢的發炎感染)。

子宮頸發炎的原因很多,如︰細菌、黴菌、滴蟲及病毒等。雖然大部份的子宮頸發炎是經由性行為引起,但是潮濕悶熱的環境、公共場所的衛浴設備、平常清潔方式不正確,也有可能造成感染。

治療的方式很多,必須視情況需要給予1~2週的口服抗生素或局部塞劑,有些診所或醫院會建議做子宮頸的冷凍、雷射、或電燒治療。

子宮頸糜爛除非有合併異常的分泌物及搔癢疼痛,或是性行為後出血,不然婦女本身不一定會察覺得到,所以大部份的子宮頸糜爛都是經由醫師內診時偶然發現的。

子宮頸糜爛通常和子宮頸癌並沒有直接關係,但是有時候合併的臨床症狀相似(例如異常的分泌物增多、陰道出血等),因此有過性行為的婦女,都建議每年做一次子宮頸抹片檢查,就是政府提倡的「六分鐘,護一生」,早期發現病灶,早期治療。(馬偕紀念醫院婦產部主治醫師陳震宇)

小兒X型腿要矯正嗎?

我女兒2歲多,醫生告之她有X型腿,請問需要做些什麼照顧?我與先生都此無症狀,是什麼原因造成的?是遺傳、生產過程、或後天學習走路姿勢不正確?若要矯正該怎麼做?


X型腿醫學名稱為「膝外翻」,大部份為生理性膝外翻。生理性膝外翻通常在7歲以前不需任何治療或支架,也會恢復正常。

病理性X型腿的確和遺傳有關係,而若父母無異狀,小孩本身並非易骨折體質,大可排除病理性X型腿。

若到8~9歲仍持續有嚴重的X型腿──站立的狀態下,兩腳內踝的距離大於2公分時,可能需要手術矯正治療。(國泰綜合醫院骨科醫師鄧修國)

是夜市買的老花眼鏡讓我頭痛、怕光?

我年近50歲,自小視力都保持在0.9及1.0,直到近二年才在夜市買老花眼鏡,看書報時偶爾在看不清楚時戴一下。最近專心看書報後,總有很長時間偏頭痛,請問:頭痛與老花眼有關嗎?是否戴夜市買的老花眼鏡較不好?又,有老花眼是不是比較怕光,例如桌面玻璃及雜誌的反光?

綜合讀者所述情形,由於老花眼與偏頭痛本身並無直接關聯,因此應不是讀者的老花眼誘發了偏頭痛。偏頭痛發生的原因很多,就眼科的觀點看來,目前推測比較可能的原因是讀者眼鏡的度數不適合,建議可找合格的眼科重新測一次度數,看看是否度數已經有所變化,假設確實如此,在佩戴一副適合自己度數的眼鏡後,應該可以改善目前讀者時常偏頭痛的情形。

夜市所賣的老花眼鏡,不清楚它們的品質如何。但重要的是度數是否合適讀者個人的情況。如果度數不合,即便已經戴了老花眼鏡,看東西仍然會模糊、不清楚,戴起眼睛會覺得不舒服,亦可能伴隨頭痛的情形。

一般來說,老花眼不至於使患者變得怕光,無論是桌面、雜誌、玻璃的反光都是一樣,目前讀者怕光的情形可能另有其他原因。(馬偕紀念醫院眼科主治醫師藍郁文)
什麼是老花?

顧名思義,老花就是老眼昏花,也就是眼睛老了,所以看東西霧霧花花的看不清楚。事實上,我們眼球結構在自然的狀態下,是用來看遠物,也就是看遠的地方相對較不需要使力;但看近的地方時,因為水晶體要聚焦,眼球就必...

什麼是頭痛?

頭痛是各種疾病中最常見的症狀之一,不一定只有腦部疾病能造成頭痛(如:急性青光眼也會使患者頭痛),因此需要合併其他症狀做為醫師診斷參考的依據,如以才能達到正確治療的效果。

什麼是子宮頸癌?

子宮頸癌為一種發生於子宮頸的惡性腫瘤,最大的成因是人類乳突病毒(HPV)的感染,子宮頸癌主要為鱗狀細胞癌,少部分為腺癌及其他類型,而因為子宮頸抹片檢查的普及,大部分已開發國家往往是發病率高但死亡率低。 &n...

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