讓月經不來的新方法

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2008/03/01 · 作者 / 李怡嬅 · 出處 / 康健雜誌 第112期
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讓月經不來的新方法

手機電信廣告詞「上個月沒來,這個月沒來,下個月也不會來了,」引人會心一笑。而現實世界裡,真的有辦法讓你的月經再也不會來了。

美國食品藥物管理局(FDA)去年通過全球第一個可連續使用、讓月經可以停止來潮的口服避孕藥Lybrel(音似中文的「來不了」,而台灣的商品名是Anya)。美國《時代》雜誌評選為2007年10大醫學突破之一。屬於需醫生開立的處方用藥。

Lybrel和其他避孕藥一樣,藉著調整體內動情激素、黃體素濃度,模擬懷孕時的狀況,以抑制排卵,但用法是連續服用不間斷。

不同於目前一般的避孕藥是吃21天藥,接下來一週停藥或吃安慰劑,所以身體會一直誤以為妳處於懷孕狀態,就不會有月經。而如果停藥,身體會恢復排卵,月經也會繼續來。

研發Lybrel的藥廠已完成臨床實驗,2457位女性受試者中,近6成在一年內完全無月經來潮,也無異常出血,安全性及有效性達到FDA標準。

國內幾位婦產科醫師認為,對很多月經不順的人來說是好消息,因為他們可以不用再受苦。非人人適用

 

但林口長庚醫院生殖內分泌科醫師洪上國認為不該貿然服用,因為有時月經週期或疼痛異常,是提醒妳身體有狀況,如果完全沒月經,更加深釐清病因的難度。

而美國一些學者也提出警告,避孕藥無法100%避孕,尤其對體重過重的女性,因為已有研究證實體脂肪過多會影響荷爾蒙分泌,因此提醒使用者記得驗孕。

此外,這個新藥並非人人適用。FDA藥物辦公室副主任夏姆斯(DanielShames)透露,實驗過程中,有一半的受試婦女中途退出,因為發生異常出血。

而且,和其他的避孕藥一樣,Lybrel有血栓、中風、心肌梗塞等副作用,超過35歲的女性抽菸者、或是曾有心肌梗塞、血栓、癌症或肝臟疾病、不明原因的陰道出血的人不建議使用。

想使用的女性應該先跟醫生仔細討論,了解風險、並且審慎評估後,再決定是否服用。你該吃月見草油嗎?

 

理論上月見草油所含的γ-次亞麻油酸(一種必需脂肪酸,簡稱GLA),是人體生成前列腺素的重要物質,有助調節體內荷爾蒙的平衡,可紓緩經前症候群,以及更年期的症狀。

不過美國梅約醫學中心卻指出,目前尚未有足夠的醫學證據確定月見草油有其功效。

但在臨床上,有些婦產科醫師的確看到有效,他們的好幾位病人服用後,主動告訴醫生服用後症狀的改善。

而一位家醫科醫師也親身體驗過月見草油的好處。她月經來潮前的預兆是心情煩躁、情緒不穩定、易怒,她的另一半大呼吃不消。6年前偶然發現月見草油這項產品,試吃了幾個月後,有天先生居然試探性的問她:「你到底來過了沒?我覺得你好久沒給我『苦日子』過了,」聽得她哈哈大笑。她的先生對這琥珀色的小藥丸嘖嘖稱奇,大聲讚揚它的好。

對月見草油有所了解的台北醫學大學保健營養系講師邱琬淳表示,或許因體質有異而效果不同,也或許是這些人的心理作用,但她建議還是可以試試,看看是否對自己有效。

不過,國泰醫院不孕症生殖醫學中心醫師賴宗炫特別強調,長肌瘤、罹患肌腺症、子宮頸癌、卵巢有腫瘤、子宮內膜容易增生等女性,最好請婦產科醫師評估後,若有需要再酌量服用,因為這些人本身體內雌激素已過多,若再吃增加女性荷爾蒙的月見草油,會讓病症更加惡化。還要特別注意的是,月見草油具活血作用,不可與阿斯匹靈和紅花苜蓿一起服用。

然而目前市面上的產品,品質參差不齊,建議最好選擇大廠,有品質保證的產品。邱琬淳提醒,標示月見草油的次亞麻油酸濃度愈高(約10%),可能愈有效。月見草油的保健劑量每天300~500毫克。

月經對女人來說,是最平凡也最獨特,因為幾乎每位女性都有,但每個人的狀況都不太一樣,例如有人天生就不會經痛,羨煞其他每個月都「難逃一劫」的人。

或許造物者的心思難猜,但換個角度想,月經,其實是讓女性感受身體變化,傾聽內在說話的好機會。審稿專家:台大醫院婦產科醫師童寶玲

 

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