我頭痛,要做腦部掃描嗎?

圖片來源 / 呂恩賜
瀏覽數27,364
2008/10/01 · 作者 / 劉秀枝 · 出處 / 康健雜誌 第119期
放大字體
我頭痛,要做腦部掃描嗎?

有位30多歲的女士因多年頭痛,初次來看我的門診。我診斷她是緊縮型頭痛,建議她服用止痛藥,並想辦法放輕鬆,或調整生活作息等。她要求做腦部電腦斷層,我告訴她不需要做。但她掏出她在別家醫院做的腦部電腦斷層片子,右側頂葉赫然有個腦瘤,看來是腦膜瘤。

診斷是緊縮型頭痛

 

雖有腦膜瘤,我再跟她做一次神經檢查,確實正常,沒有局部症狀。於是我告訴她,此瘤應是意外的發現,她應該是有腦瘤,但也有緊縮型頭痛,而頭痛不是腦瘤造成的。

她說其實她已看過一位神經科醫師,並要求做腦部電腦斷層,醫生也說不用做。但她實在很想確定腦子沒長東西,只好到別的醫院自費做了,卻發現有腦瘤。在找那位醫師理論之前,先來我這兒探探第二意見,結果前後兩位醫生不約而同的說法、做法都一致,她也就釋然了。

頭痛是很常見的毛病,且各個年齡層都可發生,分為原發性頭痛和次發性頭痛兩大類。

次發性頭痛是指因各種腦部疾病所造成的頭痛,如腦瘤、腦膜炎、腦中風、腦外傷等,也是大家所最擔心的,需視情況作進一步的檢查,如腦部掃描等。而原發性頭痛患者的腦部則沒有結構性病變,不需要做電腦斷層或磁振造影等腦部掃描。緊縮型頭痛和偏頭痛是最常見的原發性頭痛,佔了所有頭痛的85%左右。

什麼是頭痛?

頭痛是各種疾病中最常見的症狀之一,不一定只有腦部疾病能造成頭痛(如:急性青光眼也會使患者頭痛),因此需要合併其他症狀做為醫師診斷參考的依據,如以才能達到正確治療的效果。

本篇為雜誌訂戶限定文章, 訂戶登入看全文
  • 免費閱讀 歷年 康健文章全文
  • 收藏喜愛的文章
  • 購買單篇文章 PDF
立即成為雜誌訂戶
看更多
重點分享

活動看板

推薦閱讀

其他疾病
妥瑞兒合併鼻過敏比例高 中藥+針灸可緩解

最新專題