治療全台十分之一的病人

圖片來源 / 陳德信
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2009/06/01 · 作者 / 張靜慧 · 出處 / 康健雜誌 第127期
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近年台灣每年約新增1200~1700個食道癌病人,其中林口長庚醫院的病人就佔了十分之一,每年平均有180人左右。
從診斷、分期到放療、化療、手術,甚至術後的照顧、追蹤,癌症不僅對病人和家屬是層層關卡,也考驗著醫療團隊。林口長庚食道癌團隊1993年就開始運作,並建立「先做放療和化療,再評估是否動手術」的標準治療模式,各科合作純熟,不管哪一位醫師的病人,都能得到一致的照顧。

頭頸癌(包括口腔癌、喉癌等)與食道癌有共同的危險因子──菸、酒、檳榔,林口長庚醫院曾統計發現頭頸癌與食道癌病人有10~15%重疊,有人先得頭頸癌、有人先得食道癌,也有人在發病診斷時同時有兩種腫瘤。

因此,胃腸肝膽科與耳鼻喉科合作,讓頭頸癌病人來做食道癌篩檢,「有機會發現表淺、早期的食道癌,就能及早處理,」林口長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師朱允義說。

縮小腫瘤,開刀才有意義

治療癌症不外放療、化療、手術等方式的排列組合,但食道癌的治療準則全世界都還沒有定論。目前全世界食道癌整體的5年存活率僅5~10%,而林口長庚的5年存活率接近三成。

林口長庚醫院胸腔外科主任吳怡成說,食道只有黏膜層和肌肉層兩層,所以癌細胞很容易侵犯出去,加上食道周圍淋巴系統廣泛,更讓癌細胞有機會四處擴散,多數病人診斷出食道癌時已非早期,多半已有局部擴散甚至轉移。

什麼是食道癌?

食道是連接咽喉到胃的軟管,主要的作用在協助食物團進入胃部。食道癌是發生在食道上的惡性腫瘤,按照細胞的類型,主要分為鱗狀細胞癌與腺癌兩大類,世界各地流行的食道癌存有差異,美國是以腺癌為大宗,台灣地區則是...

什麼是口腔癌?

口腔癌是發生在口腔部位的惡性腫瘤總稱,90%屬於鱗狀細胞癌,口腔包括有唇、頰黏膜、牙齒、舌頭下方的口腔底部、前三分之二的舌頭、口腔頂部的前面部分、牙齦及臼齒後方。 

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