破解二代健保8大迷思

圖片來源 / 鐘士為
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2010/09/01 · 作者 / 楊志良 · 出處 / 康健雜誌 第142期
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 為了追求更為公平、有效率、及更重品質的健保制度,提出健保法修法草案,即所謂二代健保立法。
改革的重點包括擴大各界參與,共同承擔健保權責;建立收支連動、公平負擔的財務體制;推動以品質為導向、論質計酬的支付制度;強化品質與財務的資訊公開透明等。

但社會大眾對於二代健保仍有一些誤解,希望透過詳盡的說明,讓民眾得到正確的訊息,瞭解二代健保的真實全貌,進而全力支持二代健保。

迷思1二代健保主要使受薪階級負擔更重?

現行健保制度是以經常性薪資計收健保費。

但近年來,經常性薪資佔申報的綜合所得僅約六成,有些人除了薪資所得,還有其他所得(例如:租金、利息、股票股利、分紅……等),這些薪資以外的所得並未納入現行健保的計費基礎,所以在現制下,受薪階級承擔了大部份的健保財務責任。

二代健保將健保的計費基礎,由目前個人經常性薪資所得(3.37兆),擴大為家戶總所得(5.56兆),相較現制,計費基礎不再僅以經常性薪資所得為限,費率可以大幅下降,對單純受薪階級,反而是比較公平的。

迷思2二代健保使中產階級負擔更重?

二代健保並非全然不利中產階級,因為影響保費高低之關鍵在於「眷口數」之多寡,即使是相對高薪之中產階級,在多眷口之狀況下,保費負擔不會增加,反而有下降的可能。

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