打造健康長壽的樂活永續健康城市 北市從內而外蛻變 強化高齡健康力

臺北市以「健康長壽、樂活永續臺北健康城市」為願景，自105年起成立健康城市暨高齡友善城市推動平臺，以「健康融入所有政策」概念，訂定五大主軸「強化安全網絡」、「低碳循環再生」、「共學共伴慢老」、「活躍身心健康」、「提升便利服務」，聚焦長者需求，期能在新冠肺炎疫情後重新整備跨域健康資源，打造臺北「高齡健康力」。

臺北健康養成記，長壽不再是危機 

健康老化首要條件為「降低疾病、失能發生與維持高度的認知及身體功能」，長者相關健康議題包含慢性病、癌症、失能失智等，為了讓市民活得健康又長壽，臺北市以預防篩檢及延緩失能作為起點，今年更邀請20大醫事團體共同協力，攜手「臺北健康養成記」，讓市民健康贏在起跑點。

早期發現早期治療是預防疾病的關鍵，預防篩檢是臺北市打造高齡健康力的重要一環，除提供65歲以上市民及55歲以上原住民每年一次免費老人健康檢查，近年因應高齡人口增加，臺北市積極提升篩檢量能，目前已有54家特約醫事機構，每年提供5萬503個老人健檢的服務名額，未來將逐年提升涵蓋率至全市的12%。另外，癌症也連續51年蟬連臺北市十大死因之首，因此臺北市對於推動癌症篩檢更是不遺餘力，今年特別串連1,085家醫療院所、22個社區醫療群、26家癌症品質精進醫院，打造「癌症防治便利網」，確保市民可以接受更便利且專業的癌症篩檢服務。

為精準提升臺北高齡健康力，臺北市結合醫療機構及12區健康服務中心，推動「長者健康整合式評估」，了解長者功能衰退核心八大面向，提供認知、行動、營養、視力、聽力、憂鬱等六大功能評估服務。當發現長者功能衰退，即轉介社區心衛中心、社區營養推廣中心、失智共照中心及長照管理中心等單位，及早介入整合照護。為照顧長者營養健康，臺北市自107年起成立「社區營養推廣中心」、108年更為照顧偏遠地區長者，於北投成立分中心，結合在地營養師走入社區，提供長者營養風險評估、團體衛生教育、共餐據點及餐飲業者輔導等服務，以「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」為基礎，克服長者的營養問題。

失智網絡守護力，高齡賦能永樂活

隨著高齡人口增加伴隨失智人口逐年攀升，與失智共存是每個縣市都將面臨的課題，臺北市於108年首創制訂「失智症行動計畫」。為守護失智症者及家屬，12行政區結合在地資源，以「友善居民」、「友善組織」、「友善環境」與「社會參與」四大元素為基礎，打造涵蓋全市的失智友善社區。

為延緩失智病程、鼓勵失智者走出家門參加社區活動，北市立聯合醫院創新將社會處方箋概念融入失智友善社區推動，結合社區資源與串聯國立臺灣博物館、國立交響樂團、國立故宮博物院、國家兩廳院、臺北市立圖書館等單位，由醫師開立非醫療介入的藝術、音樂或運動等處方箋，鼓勵失智者依喜好參加活動，增加社會參與機會。

臺北市為使長者融入社會，鼓勵長者參與志願服務，111年有高達27%志工為65歲以上長者，透過志願服務及團隊協力、創意激盪，讓志工不只是服務，更能從中學習新知，也透過「代間志工」方式，邀請高齡志工與青年族群互相合作，增加代間溝通機會，幫助長者專業傳承，同時達到世代共融的目標，期將活躍老化理念落實於志願服務推展。

打造運動生態圈，健康樂活臺北城

運動是預防老化必備的項目之一。為提升臺北市長者走出家門意願、養成規律運動習慣，臺北市積極打造臺北市規律運動生態圈，由全齡、全場域著手，串連社區資源，佈建無礙、安全的高齡友善設施場館、公園綠地、共融公園等，期能實踐「長青共融、社區共榮」的城市願景。

為了提供臺北市長者身體活動服務，除結合12區健康服務中心，更整合社區資源，如健康運動產業、非營利組織、醫事機構、運動中心及學校等，分別於12行政區佈建長者健康促進課程，計服務1,534位長者達2萬6,455參與人次；更結合社區運動中心，開放長者公益時段免費使用游泳池、健身房等設施，長者平均每年使用高達99萬人次，未來將持續透過政策創新，增加長者公益時段及提升服務量能，讓臺北市長者將健康生活實踐於日常。

實踐「在地老化」，以空間改善再設計，將公園綠地改造為適合高齡者行走、運動及休憩的環境，創造不同世代可相遇、共享、共融的友善環境，例如:小觀音山木棧道、福星公園、七星七虎公園、臺北玫瑰園等，以「兼顧長者需求、創新設計與永續」的理念，透過改善無障礙空間、融入在地特色文化，打造優質的綠地環境，讓高齡者維持、建立社交圈，充實生活，找到自我價值。