疫情爆炸+院內感染 慢性病人可選「視訊診療」遠距回診

根據2020年健保資料統計，我國慢性病人中有領取慢病連續處方箋的人數約707萬人，其中在醫療院所調劑約4,623萬件，在藥局調劑約3,037萬件。

但在疫情升溫期間，連續發生多起院內感染事件，讓應該定期回診的慢性病人不敢去醫院看診及領藥。因為慢性病人及長者是新冠病毒感染後可能引發重症的高危險群，到底該要出門看病拿藥？還是應該減少出門？令不少病人茫然。（推薦閱讀：本土+312 高齡患者多、看不見疫情趨緩，防疫策略是否生效？週末是關鍵）

健保署推視訊診療 服務到5月28日

健保署昨天（20日）發布新聞稿表示，20日起推出全國視訊診療指定院所開設「視訊診療門診」，醫師可透過「因應天災及緊急醫療查詢作業」雲端醫療資訊系統，了解視訊病人的過去就醫資訊，評估目前餘藥量及病情是否穩定。

此外，健保署也開放複診病人經醫師評估病情穩定後可採電話問診，以減少慢性病人暴露風險。目前全台共計有8,031家院所提供視訊診療，不過本方案實施期限目前只到年5月28日止。視訊診療怎麼申請？詳細步驟如下。

• 步驟1：病人先上健保署官網住家附近或習慣就醫的醫療院所，是否為「視訊診療指定院所」。
• 步驟2：電洽院所預約視訊診療時間，並提供身分證字號，約定共同使用的視訊APP，並預先將之下載。
• 步驟3：待院所聯繫進行視訊診療。
• 步驟4：視訊診療完成後，由家屬帶健保卡到看診院所指定的窗口過卡、繳費、領藥，並領取下次的慢病連續處方箋。或可經院所同意後，由藥師送藥到府。
• 步驟5：後續慢性病連續處方箋的領藥，可持健保卡及處方箋，自行選擇到原看診院所或社區藥局領藥。

值得一提的是，視訊診療院所包含中醫診所。中醫師公會全聯會及各縣市中醫師公會號召250多家基層中醫診所投入視訊診療，提供病人防疫方劑及慢病治療，節省醫療量能。

台北市中醫師公會理事長黃建榮說，疫情期間，只要身體不適、焦慮、失眠、慢性疲勞症候群、或其他慢性病等，皆可向有提供視訊診療的院所預約掛號。若是居家隔離、居家檢疫或自主健康管理者，想就診中醫也可向衛生局申請。

(因應新冠疫情，健保署20日起推出「視訊診療門診」。 圖片來源 / 健保署提供)

(因應新冠疫情，健保署20日起推出「視訊診療門診」。 圖片來源 / 健保署提供)

(因應新冠疫情，健保署20日起推出「視訊診療門診」。 圖片來源 / 健保署提供)

振興醫院開發App 成為視訊看診神器

以振興醫院為例，推出視訊看診神器「振興醫療」App，想尋求視訊診療的病人可到App Store或Play商店下載。註冊成為App會員後，不論初診、複診或是老人、小孩，甚至失能患者，都能使用這個App服務完成看診，看診費用與到院看診完全相同。

振興醫院表示，只要點選App內的「視訊掛號」，選擇想要看診的醫師，醫師便會在預約時間主動用視訊方式看診。如果有需要開藥，可以選擇到醫院戶外的「藥來速」窗口領藥，或是由醫院郵寄到府，不計郵寄費用。這項服務所有科別的門診都適用，不過服務只從19日提供至28日止。

但是振興醫院提醒，需要觸診或聽診的患者，面對面的看診還是最理想的方式，光憑視訊有時無法做出正確的診斷。視訊診療比較適合慢性穩定老病號的藥物調整，以及已經做過檢查而需要判讀或尋求第二方意見的患者。

(振興醫院推出視訊看診神器「振興醫療」App。 圖片來源 / 振興醫院提供)

「醫聯網」App 提供民眾診前線上諮詢

另一方面，台灣最大數位醫療平台「醫聯網」提供的遠距醫療諮詢件數，也因為疫情催化，自去年至今成長近五成。以電話諮詢為例，才剛推出，國內使用量就暴增三成，醫聯網行銷經理蕭如榆說，應該跟「線上零接觸」的諮詢服務型態有關。

「醫聯網」服務是透過App下載，由簽約合作的36個科別、共1800多位專科醫師提供線上醫療諮詢服務。民眾可透過拍照圖文、電話、和視訊等方式，直接線上諮詢健康問題，包括國外地區民眾也可使用，海外零距離。

蕭如榆表示，線上諮詢和視訊診療不一樣，不會替民眾診斷、開立處方箋，而是當民眾在就診前，不知道自己的症狀該掛哪一科，就可以線上先詢問醫師；如果症狀變嚴重就可以趕快去掛號，解決就診前困擾。

如此一來，非急重症的患者就可先用線上醫療資源達到分流效果，不但可降低民眾自身染疫風險，也能將醫療資源用在真正需要的地方。（推薦閱讀：新冠肺炎輕症、重症、無症狀感染怎麼分？治療方法和傳染力秒懂）

醫聯網提供一次免費的拍照圖文諮詢，如果民眾想指定醫師，則會加收平均約300元的費用。若選擇電話諮詢或視訊諮詢，費用就會比較高，約800元～1500元不等。

(「醫聯網」App提供線上醫療諮詢服務，海外民眾也可服務。 圖片來源 / 醫聯網提供)