但如果用於初級預防,也就是還沒發生過腦中風就服藥來預防,就必須審慎考量其效果及可能發生的風險。目前只建議用於高風險患者,否則反而得不償失,因為在這階段使用雖可降低缺血性腦中風的發生,卻可能導致嚴重出血(例如增加腸胃道出血,甚至腦出血的機率)。缺血性腦中風患者長期服用低劑量阿斯匹靈出現腦出血的機率,每年大約千分之一。
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