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線上諮詢‧請問Dr.H

常覺得後腦重重、悶悶的,有點暈暈的,怎麼辦?

【將諮詢的問題】

我常覺得後腦重重、悶悶的,有點暈暈的,就有點像是有人抓著你後腦的頭髮的感覺,通常是起床的時候就會有這種感覺,有的時候大概到了下午就會好了,但有的時候到了下午會從後腦蔓延到頭腦的正上方一起痛。我本以為是睡眠不足,但是不管我怎麼睡,還是常常早上起來就後腦暈,如果有睡午覺的話,通常睡起來會後腦更暈、更重,只有少部分的時候會變好,請問是為什麼?而我應該就醫嗎?又是要看哪一科呢?

劉秀枝

神經內科: 劉秀枝 醫師

解答:

「常覺得後腦重重、悶悶的,有點暈暈的」是門診很常聽到的病人的主訴或抱怨,但每個人情況與原因都不同,很難有個確定或適合每個人的的答案。

您描述的狀況,有點類似「緊縮型頭痛」,這是一種良性頭痛,原因尚不清楚,但腦部結構多半正常。如果您過去頭部就偶有類似重重、悶悶的不適症狀,目前這個狀況,有可能是所謂的「慢性緊縮型頭痛」。

另外,「有點暈暈的」也要考慮可能是「非特異性的頭暈」,即找不出特定原因,可能與太累、焦慮、憂鬱、缺少活動或運動等有關。

如果您過去沒有頭痛,最近才開始出現類似的症狀,有幾點應該考慮。首先,停經前後的婦女,由於荷爾蒙變動的影響,有些人會有類似的症狀。其次,頸椎病變 (如退化關節炎) 也有可能造成後腦的悶痛或重漲感。

排除這些因素後,若您是50歲以後才新出現這種頭痛,或是合併發燒、體重改變、疼痛程度逐步加劇、咳嗽時頭痛加重、姿勢影響頭痛程度、出現嘔吐或神經學症狀 (如肢體無力、視覺改變等)等,應就醫排除腦部病變的可能性。

建議您找神經內科醫師,進一步瞭解病情。