我要發問

膀胱癌及感染問題

【基本健康現況】

病患年齡57 男性
洗腎約十三年 無其他慢性病
曾經有過胃出血
後來有幾年反覆發燒,找了兩三年都找不到病因,
甚至細菌入侵到心臟造成心肌衰竭,
後來某位醫生判斷可能是肺結核,
以肺結核的藥治療,後來才痊癒,
目前又罹患表淺性膀胱癌

【目前遇到的問題】

您好
我想要提問關於洗腎病人患有表淺性膀胱癌的問題,
我父親洗腎十多年了,前兩三個月發現血尿去醫院檢查,
結果是表淺性膀胱癌,需做膀胱內腫瘤刮除手術,
經第一次刮除後,隔兩三天病患開始發燒,第四五天時血壓異常降低,
家人送他到急診室,醫護人員診察為敗血症,
接著打升壓劑及抗生素治療,
不過過程中共使用了三種抗生素,因為前面兩種都無法壓制發燒,直到第三種較強的抗生素才壓下來,
總共歷經約兩周才出院,
其中,送急診時抽了一次血,住院期間兩次發燒也抽了兩次血,
這三次的血液中細菌都無法培養出來,
而且因為病患洗腎,幾乎沒有尿液了,
也無法從尿液檢查出是什麼細菌導致感染。

那因為醫生說這個膀胱癌是多發性的,想要安排第二次刮除手術,降低復發機率,
結果手術後又發生一樣的狀況,
隔兩天開始發燒,第三天一樣不退,然後又送急診,
打了兩支住院期間的最後一種抗生素後出院,
結果回家不久後又發燒,並且血壓降低,
敗血症又發生一次,所以又送回急診治療,
今天主治醫生說膀胱癌的部分可能還要做第三次刮除,
但是有前兩次的經驗,推測手術後可能都會發生一樣的狀況,
想請問這種情況下有沒有別的適合的處理膀胱癌之辦法?
找出感染源還有別的辦法嗎?
如果一直打抗生素,病人體力吃不消有什麼辦法可以改善呢?

希望貴單位能提供一點意見,讓我們能跟醫生討論。
謝謝

【將諮詢的問題】

發問時間:2015-12-09 11:36:16.0
答案

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