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膝蓋無法伸直,需要換人工關節嗎?

【基本健康現況】

年齡:59,性別:男,身高體重:169/60 有抽菸的習慣,作息不是很規律。 有定期在吃維骨力。

【目前遇到的問題】

左腳膝蓋無法完全伸直,但以手摸其外輪廓,和右腳膝蓋沒有明顯差別(膝關節應該是沒有變形),會有些痠痛。 跪下後很難靠自己爬起來,左膝蓋會有無力的情況。

【將諮詢的問題】

想請問有需要換人工關節嗎?或是可以以怎樣的方式慢性治療(如:改變生活作息,或是飲食特別吃哪類的食物)?

發問時間:2014-10-16 16:01:48.0
答案
劉建廷
台北慈濟醫院復健科主治醫師、美國柏克萊加州大學博士: 劉建廷

您好,45歲以上成年人膝部疼痛最可能的原因是膝部骨關節炎(osteoarthritis,即退化性關節炎),許多注重健康的人其「生理年齡」比實際年齡年輕,因此,除了骨關節炎之外的問題也要考慮,例如髕骨股骨疼痛症候群、半月軟骨裂傷和韌帶受傷等。您的症狀包括膝關節無力和無法伸直,但並未提到劇烈疼痛,肌肉和神經系統的問題也不能排除。

骨關節炎的第一線治療以保守治療為主,包括減少負重活動,體重過重者需要減重,使用手杖等,醫師可以開立止痛藥或非類固醇抗發炎藥物、安排物理治療(如熱療和電療)、指導運動治療(關節活動和肌力訓練可以改善症狀、保護關節並預防失能)。

人工關節在使用一定年限後會磨損故障,需要再度置換,因此人工膝關節置換的適應症通常為經過保守治療仍然無法緩解疼痛的骨關節炎。

造成您膝部無力和無法伸直的診斷並不確定,建議您到醫院骨科或復健科就診,醫師可經由病史詢問、身體檢查、影像學檢查和其他必要檢查為您診斷並安排治療。

回覆時間:2014-10-17 10:29:40.0
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