我要發問

吃東西常會「自咬」?

【基本健康現況】

年約30-40,有過敏體質、早期高血壓,近年暈眩增多。

【目前遇到的問題】

【將諮詢的問題】

吃東西時經常會咬到舌頭或口腔內部?好幾年前開始,我吃東西就時常會咬到舌或口腔內部,甚至在一天內多次,造成口腔發炎腫脹,痛苦不堪。昨天及今天就發生了三次,不曉得是不是和季節有關?還是我的神經傳導有問題?

發問時間:2014-02-21 18:40:21.0
答案
羅盛典
高雄長庚耳鼻喉科系 科主任、美國外科學院 院士(FACS)、美國匹茲堡大學醫學中心 訪問學者: 羅盛典

我們試著一步步的解讀你的症狀,首先你必須自我先釐清的是這些口腔內的傷口(或稱潰瘍)都是因為咬到才產生,而非自行或不明原因所產生,也不是許久之前就咬到但一直未能痊癒的,因為不同的疾病史所代表的臨床意義絕對是不同。

如果你反思之後確實是如此,那麼我們就可以縮小範圍來看您的問題;其實簡單來說,超過一半的人終其一生都有被自己牙齒咬到口腔黏膜的經驗,可能是在舌頭,兩側頰部或是上下唇,但大多數都是無意間造成,另外就是體態的改變或是牙齒咬合(牙套?假牙?植牙?⋯)的問題,極少數是因為內分泌或中樞的問題所造成,除非頻率非常的高或持續非常多年甚至越來越嚴重,否則一般都不需要非常緊張。

這裡所謂的頻率高並不是一天發生好幾次或是這一兩天頻繁的發生就稱為高頻率,因為口腔黏膜一旦被咬傷,會因此造成局部腫脹,這時候你就會因此更容易不小心地再咬到,反覆且惡性循環,這時就會有錯覺為什麼最近「經常」咬到,其實源頭就在於你先前的傷口根本沒有好。

所以為了減少這種錯覺,就必須先加快傷口癒合,在此我提出幾項建議:

1. 絕對禁止菸酒檳榔,且要更積極的保持口腔清潔,可以考慮經常用溫且乾淨的生理食鹽水來漱口;

2. 小心使用牙刷及牙膏,且注意牙膏成分中是否含有「烷基硫酸鹽」的成分,因為這往往會惡化你的狀況;

3. 保持情緒放鬆,足夠的休息及睡眠,因為過度的壓力也會造成口腔潰瘍;

4. 避免刺激飲食,多吃水果蔬菜,但像是檸檬,番茄,鳳梨,草莓等水果則建議先暫時避免;

5. 適度的補充微量元素,必要時可以使用局部藥物緩解症狀及加速癒合(但此項建議必須遵從醫師處方);

6. 細嚼慢嚥,絕對避免大口進食及狼吞虎嚥。

當然,如果被咬傷的地方經常在改變,或是口腔黏膜本來就有狀況,我會建議提前就醫專科醫師,而如果開始就已經知道牙齒咬合出了問題,尋求牙醫師的幫忙也是必要的。

(解答者:高雄長庚耳鼻喉科系 科主任:羅盛典醫師)

回覆時間:2014-02-21 18:40:21.0
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