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關於陰莖彎曲的問題?

【基本健康現況】

【目前遇到的問題】

【將諮詢的問題】

您好,本人勃起時陰莖會向左彎曲,彎曲程度還蠻大的,想做校正彎曲的手術,可是會怕怕的,怕會造成勃起等等的問題,請問現在是用哪種方法手術呢?需要特別注意什麼嗎?

發問時間:2011-07-18 16:28:18.0
答案
簡邦平
高雄榮民總醫院外科部泌尿外科主治醫師: 簡邦平

陰莖彎曲可分先天性與後天性兩種。

所謂先天性是陰莖兩側組織發育不健全,通常是彎向哪一側的組織部分發育不良,造成陰莖勃起時不對稱發生彎曲。此類患者是青春期開始經常勃起而發現。

後天性的陰莖彎曲,亦稱「佩洛尼氏病(Peyronie’s disease)」,常發生在五十至六十歲,早期會出現疼痛、變形、可摸到硬塊;晚期穩定時,硬塊比以前更硬,彎曲不再改變。形成的原因不清楚,可能是陰莖先受鈍傷出血,局部發生過度纖維化反應,發生率在千分之四到百分之三。出現症狀後,病程可能惡化,也可能會恢復正常,因此要先採保守或藥物治療,等到半年病程穩定後,才評估手術介入的必要性。

先天性彎曲角度則不會惡化或變好。是否要治療視彎曲程度、個人困擾程度、外觀或性交疼痛 (自己或伴侶)。若需要治療則以手術矯正為主。

因為只有在勃起時才看得出陰莖彎曲程度,就醫前,應自拍勃起時的樣子,角度由上而下及兩側攝影,做為門診診斷或矯正手術時的重要依據。

治療後天性陰莖彎曲,有藥物治療及手術方法。

1.口服維他命E或秋水仙素。
2.病灶內注射類固醇、膠原酵素、鈣離子通道阻斷劑或干擾素。
3.白膜皺摺手術:適用於先天與後天的彎曲,以「截彎取直」的原理,將海綿體較長一側的白膜做部份切除,或施行縱切橫縫或皺摺手術,以配合較短一側的長度。矯正手術最大的問題是術後陰莖變短,縮短程度跟陰莖彎曲程度有關。
4.人工陰莖植入:嚴重陰莖彎曲合併勃起功能障礙的佩洛尼氏病患者,應優先考慮接受人工陰莖植入手術。在長期追蹤上,手術不僅對陰莖彎曲矯正效果最好,同時能恢復勃起能力。

回覆時間:2011-07-18 16:28:18.0
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