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請問關於遺傳性糖尿病?

【基本健康現況】

【目前遇到的問題】

【將諮詢的問題】

幼兒家族有遺傳性糖尿病,該如何照顧飲食方面?遺傳性糖尿病會有什麼症狀?

發問時間:2011-07-18 16:56:18.0
答案
游能俊
內分泌暨新陳代謝科醫師: 游能俊

目前糖尿病的診斷,分類有第1型、第2型、妊娠型、其它型糖尿病,除了藥物或其它疾病引發的糖尿病外,糖尿病的發生是和基因有關,但不像遺傳性疾病有那麼高的遺傳機率,因此並不會用遺傳性糖尿病這個名稱。其中第1型糖尿病多數是幼年期就發病,因此過去也稱為幼年型糖尿病,但這種情況也有可能發生在成人,甚至是老年人。

幼兒的表達能力和年齡有關,因此多吃、多喝與多尿,所謂的三多症狀不見得容易觀察出來,即使是成人也有將近半數並無明顯症狀。

反而是一般幼兒生病的狀況,包括活力差、哭鬧、食慾改變等都有可能出現,在高血糖持續一段時間後,有可能出現糖尿病酮酸中毒的病徵,這時候脫水、神智不情、呼吸急促、嘔吐、抽筋有可能會出現;如果是血糖上升幅度不高,就有可能上述症狀都不會出現,但會看到生長變慢(身高體重沒增加)。有些家長則注意到尿布或馬桶有螞蟻,生殖器附近可能有黴菌感染造成紅疹。

綜和上述,以症狀來診斷或判定糖尿病病情並不可靠,重要的是檢驗血糖,透過血糖機只要幾十秒內就可以看到血糖值,這才是最安全正確的判斷方法。

至於飲食照顧和成人最大的不同是,必須透過營養師與醫師團隊,定期根據生長發育狀況評估所需的營養,不能一成不變,也不能過度限制飲食而造成營養不足。飲食安排的方式和所使用的胰島素有關,一天注射四次胰島素或使用胰島素幫浦的治療方式,飲食較能彈性調整,一天2-3次胰島素注射的治療,通常需配合一天多餐與定時定量,才能維持血糖控制。

回覆時間:2011-07-18 16:56:18.0
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