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「精索靜脈曲張」該如何自我檢查?

【基本健康現況】

【目前遇到的問題】

【將諮詢的問題】

請問什麼是精索靜脈曲張?該怎麼醫治?請問該如何自我檢視有沒有此症狀?

發問時間:2011-07-19 15:38:19.0
答案
陳修聖
市立聯合醫院仁愛院區 [泌尿科]: 陳修聖

精索靜脈曲張 (Varicocele) 是指不正常的精索靜脈彎曲與擴大。

百分之九十發生在左側,百分之十五發生在兩側。約百分之十到百分之十五的男性有精索靜脈曲張,其中約有百分之五十會造成男性不孕。在所有男性不孕的病人中百分之三十到百分之五十有精索靜脈曲張。除了男性不孕還可能造成陰囊及腹股溝疼痛和美觀上的問題。

精索靜脈曲張形成的原因包括精索靜脈瓣膜不全,左側精索靜脈壓力上升,或是動脈到陰囊的血液超過靜脈的回流,一直到現在真正的原因還不是很清楚。

至於精索靜脈曲張造成男性不孕的原因包括陰囊溫度上升,組織缺氧,或是賀爾蒙的不協調,一直到現在真正的原因也還不是很清楚,因此精索靜脈曲張才會被稱為一個像謎一般的疾病。

近來的研究顯示精子活力的下降與氧化壓力 (oxidative stress) 有關。本院的研究也顯示精索靜脈曲張病人其精索靜脈的氧化損傷指數高於正常男性,這可能造成精索靜脈曲張病人精蟲活力的下降而導致男性不孕。

除此之外如果精索靜脈曲張病人同時有抽煙則會造成精索靜脈的氧化損傷指數的更加上升,如此可能使精子活力的更加下降。精索靜脈曲張的診斷主要是靠理學檢查,陰囊一般超音波,杜卜勒彩色超音波。而其治療若有不孕,陰囊疼痛的症狀可以考慮採用顯微手術高位結紮或腹腔鏡手術,效果都不錯。

回覆時間:2011-07-19 15:38:19.0
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