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請教關於過敏源的問題?

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【目前遇到的問題】

【將諮詢的問題】

您好:我的女兒現年六歲,因為長期有鼻水倒流,鼻子癢,感冒頻繁等症狀,為了避免長期反覆服藥,毅然決定檢驗過敏源並加以預防。後來驗出對「花生、麥類、螃蟹、塵蹣」過敏。請教醫生: 1.對麥類過敏是否連全麥麵包、麥片、麥類食物皆不能吃?;2.對花生過敏是否需避開堅果類(如核桃、杏仁果等食物)?上述問題已困擾我許久,選擇食物時不知從何選擇,煩請您撥冗解答,感恩不盡,謝謝您。

發問時間:2011-07-19 16:10:19.0
答案
林思偕
林口長庚紀念醫院 兒童過敏氣喘風濕科: 林思偕

食物過敏的比例約在5%左右。但盛行率呈現持續上升的趨勢。有時父母認為孩子對某些食物過敏,其實只是暫時對某些食物中的物質或添加物產生類似食物過敏的症狀,而並非本身體質就對特定食物過敏。

食物過敏乃是指因為攝入食物所導致之不良免疫反應,有其典型症狀,第一類傳統IgE免疫反應通常在接觸食物數分鐘內急性發作,包括在皮膚產生蕁麻疹,血管水腫;呼吸道收縮腫脹;腸胃道之腹痛,嘔吐,腹瀉;甚至過敏性休克。第二類非IgE免疫反應則是延遲於吃入後約4至48小時內發生症狀,多以腸胃道症狀為主如慢性腹瀉,吸收不良,嚴重者甚至會影響生長。

一些比較容易引起孩子過敏之食物如下:牛奶,蛋,核果類(胡桃,花生等),小麥,海鮮(魚,有殼海產)等。的確,類似的食物容易在有過敏反應的人身上引起過敏 (所謂食物之間的交叉反應) 。舉例來說,核果類(胡桃,花生等)與大豆容易有交叉反應。長期來說,大部份食物過敏小朋友在3歲以後,會逐漸失去對牛奶,蛋白的過敏反應,花生及海鮮食物則持續較久。

一般而言,食物過敏原之測試較空氣中過敏原不穩定。皮膚測驗通常比血清檢測有較高之敏感度。血液檢測如為陰性,則有百分之90之機會孩子不會對該食物過敏。但檢測若為陽性,吃了該食物也未必有上述臨床症狀發生。有時對食物之調味料或添加物過敏並非IgE免疫反應,傳統檢查測不出來,故只能以食物激發測驗證實(較危險)。

》醫師建議事項:

孩子既是以呼吸道過敏為主,建議您做好防?環境控制,遵照醫囑投予保養用藥,然後定期追?。至於食物過敏,最準確的判斷還是孩子吃了某種食物以後有無上述不良反應。不必因噎廢食太嚴格限制飲食。畢竟營養均衡是孩子增強免疫力,健康成長的必備條件。

回覆時間:2011-07-19 16:10:19.0
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