我要發問

消化不良三星期加上腹部背部偶爾刺痛?

【基本健康現況】

21歲,男,沒有癌症家族病史,母親有胃部不適,照過胃鏡。約10個月前我自己開過一次盲腸炎破裂引發腹膜炎的手術,這個暑假約兩個月,發病前作息不正常,經常日夜顛倒,有刻意節食減肥,兩個月每天只吃一到兩餐,減了10公斤,平時沒運動習慣,但發病後立刻糾正成每天吃三餐,半個月以來才瘦一公斤,暫時想控制體重持平,不要再下降來確定我體重不是因為什麼可怕的病而引起的下降,未來也不敢再嘗試這類減肥方法。盡可能調整回正常生理時鐘(近一個星期開始)並盡量使自己在一點前睡,十點前起床。目前能在早上起床第一餐後兩小時內排便乾淨,但糞便卻不太正常,沒消化,糊糊軟軟。

【目前遇到的問題】

醫生你好,我拉肚子有兩個星期了,剛開始特別嚴重,每天五六次,拉到最後都剩屁和屎水,拉了六天以後有發燒,就去掛急診。<br />急診打點滴,做糞便檢查與抽血檢查之後說沒貧血,大便也沒問題,開的藥是些止瀉的,腸躁症之類的,醫生說吃一次六小時後沒再拉就不用吃了。這時症狀是一個禮拜了,所以我吃了一次,快三天以後才拉,第一次拉出來硬硬的,但是還是沒消化,有許多還看得見的食物殘渣,青菜,紅蘿蔔,番茄等等,嚇得我以為是血便,之後兩三天後大便又開始趨水狀,但沒到第一次嚴重。拉了快兩星期之後,我看了第二次醫生,醫生仍是開止瀉腸躁症的藥,我怕吃了便秘,我也才吃一次,接下來兩三天 便便漸漸有成形,沒再水水的,一天一到兩次,但是仍是消化不良,有大量菜渣,還有紅蘿蔔,超可怕的,我又就近醫院看了一次,這次醫生這次好像有開消炎藥,且又做了一次免疫法糞便檢查,什麼蛋白的在100內是陰性,我是11陰性好像沒問題,但症狀根本沒有解決,這時距離症狀開始已經兩個禮拜了。

【將諮詢的問題】

由於這次發病 基本上沒有太影響我生活,但是看到未消化的食物以及偶爾的刺痛隱痛令我擔心,所以想弄清楚是什麼問題,有必要照胃鏡大腸鏡或是其他檢查嗎?飲食上該注意什麼呢?在最近的一個禮拜,我幾乎每餐都吃兩道以上青菜不喝牛奶,不吃蛋,不吃炸等刺激性食物,且消炎的藥也吃完了,但是未消化的情況仍是沒有改善,甚大便還是糊糊軟軟的,該怎麼辦?建議吃些什麼改善呢?

發問時間:2011-10-24 19:44:24.0
答案
王嘉齊
台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任: 王嘉齊

症狀為「慢性腹瀉」,合併有食物殘渣,有盲腸炎手術病史,建議接受大腸鏡檢查,有需要時加做小腸攝影,以確定病因。

(解答者:慈濟醫院台北分院胃腸肝膽科主任 王嘉齊醫師)

◎補充說明:

【腹瀉自我照護】

腹瀉通常會自動消失,不需使用抗生素或其他藥物。無需處方的成藥如Imodium、Pepto-Bismol以及Kaopectate可以減緩腹瀉,但不一定加速康復。為了避免脫水,以及在康復過程中緩解症狀,可以採取下列措施:

每天飲用8-10杯清澈液體包括清水、果汁、淡茶或含電解質的運動飲料。

逐漸增加固態食物例如餅乾、吐司麵包、米飯、穀片及雞肉。

避免下列食物及飲料過幾天再開始食用乳製品、油膩、重口味的食物、含有咖啡因或是酒精的飲料或是含有番瀉藥的茶。這些食物可能延長腹瀉的時間。

不要服用含鎂的制酸劑鎂會導致腹瀉。

減輕壓力某些慢性腹瀉可以針灸、指壓或按摩治療,藉以放鬆壓力,或是刺激身體自然防衛系統,減緩腹瀉的症狀。然而,這些治療方式目前尚未經科學驗證。...閱讀全文>>

回覆時間:2011-10-24 19:44:24.0
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