家裡長輩患有高血壓、心臟衰竭。長期服用降壓藥物控制,服用藥物前都會先測量血壓,但有時收縮壓正常但舒張壓卻只有40或50左右,這樣的情況是否仍需服用降壓藥?舒張壓偏低可能是什麼原因引起?是否需另外治療?收縮壓正常、舒張壓偏低,還需服用降壓藥控制嗎?
高血壓加上心臟衰竭,應該是使用了多種心臟血管用藥。如果有血壓偏低情形,應該是降血壓藥物的 加乘效果。至於舒張壓只有50-60,到底有沒有危險?應該是說高血壓比低血壓還要更危險,但如果血壓低到會頭暈,應該還是要做藥物調整。
目前您沒有提供長輩所用的藥物清單,故無法判斷用藥合不合理。對於心臟血管疾病的病人,建議還是請醫師重新調整藥物比較保險。
(解答者:花蓮慈濟醫院藥劑部臨床藥學科主任劉采艷)