落枕

說明

臨床症狀是急性頸部肌肉(主要為胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌)痙攣、痠脹、疼痛以致單邊轉動困難,甚至斜頸。患者頭部向患側傾斜,下頜轉向健側,頭向健側旋轉時,可牽拉受損的肌肉而疼痛加劇,頭部俯仰也會出現困難

可能原因

多由於體質虛弱或工作過度勞累,因頸項部的肌肉長時間使用導致疲勞損傷,加上外在的誘發因素,如枕頭高度、軟硬度不適,更換新枕頭,或是熟睡時姿勢不良,側臥時枕頭過低或過硬,使頸部處於過伸或過屈狀態,導致一側肌群在較長時間內過度伸展,發生痙攣,就容易導致「落枕」

若有身體不適應及早就醫,醫生依照您的病情作正確診斷,請勿耽誤寶貴的治療時機;

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  • 何時該找醫生

    「落枕」有時會和一些比較嚴重的疾病互相混淆,包括頸椎椎間盤突出,頸椎神經、血管損傷,或是因其他全身性疾病併發的頸椎椎骨病理性骨折等造成神經壓迫所致,所以,當上述治療無法改善或症狀變嚴重,或是合併有發燒、噁心、嘔吐、暈眩、胸痛、延伸至上臂的疼痛,建議儘快就醫

  • 治療

    如果肌肉只是痙攣,可以使用熱敷、紅外線等較溫熱的療法,幫助緩解肌肉。

    當肌肉因痙攣已導致拉傷,則在48∼72小時內以冰敷治療為宜;另外可用手上下來回按摩後頸部肌肉,之後採用徒手牽引的方式治療,往受傷的反方向部位牽引,使痙攣的肌肉其肌肉張力感受器受到刺激,藉著神經反射性來放鬆肌肉,陳昆輝提醒,牽引肌肉時因避免過度牽引導致肌肉更加拉傷;在藥物治療上,可以服用肌肉放鬆劑、消炎止痛藥,或是使用外敷的止痛劑或貼布等也有幫助。

     

  • 照護&保健&預防

    ●工作時:勿長時間久坐,最好每50分鐘短暫休息或活動5~10分鐘;可以做一些頸部及肩部的肌肉伸展運動;調整桌椅、電腦螢幕、鍵盤或是滑鼠的高度,甚至考慮使用符合人體工學的椅子及電腦桌。

    ●睡眠時:可考慮床的材質及硬度、枕頭的高度、形狀、軟硬及材質,枕頭應對後頸部有支撐,且在側睡時能讓頭頸部和背脊成一直線為宜。

    ●生活上:不要長時間單邊背過重的背包,或搬過重的物品。

    資料來源:《身體百科7骨科100問》由台中榮民總醫院骨科部部主任黃揆洲審稿、《康健雜誌》現任主編林芝安採訪撰稿

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