趙強

趙強 部落格

馬偕紀念醫院台北院區營養課 臨床組組長

心血管疾病,只控制飽和脂肪並不夠!

作者:趙強(馬偕紀念醫院台北院區營養課 臨床組組長)2015-03-25 00:00:00.0


2015年農曆春節前,美國農業部公告最新版的美國飲食指南(Dietary Guidelines for Americans)草案,預告將放寬過去被嚴格限制的膽固醇攝取量,所以已經有一些「新的」健康飲食說法出現,例如膽固醇含量高的雞蛋,蝦、牡蠣等可食無妨,甚至誇張地說「含膽固醇食物,多吃沒問題,應該被限制的是富含飽和脂肪的食物,如肥肉、全脂牛奶與奶油。」

然而,困擾這個世代多時的心血管疾病問題,只要「控制飽和脂肪攝取」就能解決了嗎?

血中膽固醇濃度確實與心血管疾病的發生有關,但是,人體內膽固醇約有八成由自己合成。其實,使得人體大量合成膽固醇以至於超標,引發心血管疾病,元凶是「飲食中的飽和脂肪」!因此,限制肥肉、全脂牛奶與奶油等富含飽和脂肪的食物,確實是預防或治療心血管疾病的飲食控制的重點。不過,當我們將焦點由食物中的「膽固醇」轉向「飽和脂肪」時,千萬別忽略因著熱量攝取過多而產生的肥胖問題。

為何如此說?因為人體內飽和脂肪來源有二:一是由食物攝取,二是自己合成。

當我們將對抗心血管疾病的焦點放在少吃肥肉、全脂牛奶、奶油(無論動、植物性)等含有多量飽和脂肪的食物時,卻忘記了「當我們攝取的熱量多過消耗的熱量時,多餘熱量會被人體轉換為脂肪的型態儲存起來」,「當人體儲存的脂肪過多時,血中膽固醇濃度就會上升至異常值」!在這個肥胖狀態發生的同時,還會誘發體內的發炎現象,使心血管更容易受損。

所以,若我們只控制每天的飽和脂肪攝取量,但是我依然肥胖時,更準確地說,「體脂肪依然過高」時,就無法避免心血管疾病的發生!所以,真正的問題是:熱量過剩所導致的肥胖!為了預防心血管疾病,要限制來自食物的飽和脂肪,更需要控制「總熱量攝取」。藉著飲食與運動,雙管齊下,將體重控制在正常範圍內,並且有正常的體脂肪比例,才能真正控制心血管疾病的發生。

還有,如果你很喜愛運動,也許會因為肌肉比例高而使體重過重,但只要體脂肪能被控制在正常範圍中,就不這麼需要擔心血中固醇濃度的問題了。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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