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陪家人一起進步!復健的場域應回歸家裡

作者:畢嘉士基金會(友善連結)2014-12-25 00:00:00.0
守護高齡,到宅服務的復健師
 
楊雅婷是社區復健治療師,也是原鄉高齡長輩的守護者。同事們常笑雅婷︰「她如果不在案家,就是在往案家的路上。」雅婷服務的地點集中在屏東的三地門鄉與瑪家鄉,每周一下午雅婷固定出現在瑪家鄉佳義村。
 
朱vuvu(排灣族語,老爺爺、老奶奶的意思)高齡74歲,兩邊膝蓋都動過刀,居家復健服務介入之前,朱vuvu一直坐著輪椅、無法行走。
 
在烈日下,雅婷領著我們走了兩條街,接著爬了一段陡坡來到朱vuvu家的前院,朱vuvu老早坐在家門口等,她一見到雅婷就微笑。
 
寒暄過後,雅婷開始例行的復健治療工作,她將一隻手放在vuvu的膝蓋上、另一隻手扶著vuvu的腳掌,可是vuvu卻在這時候喊停,只見vuvu從旁邊板凳抓起一顆檳榔往嘴裡塞。雅婷笑著說︰「vuvu怕痛,她通常會先咬一顆檳榔,鼓勵一下自己。」
 
阿娜娜、阿娜娜….,阿娜娜是排灣族語「痛」的意思。雖然vuvu一邊喊著「阿娜娜」但她沒再喊停。
 
我們問vuvu︰「可以幫你拍照嗎?」她點點頭表示可以,然後開始抓頭髮整理儀容,雅婷故意開她玩笑︰「你吃檳榔嘴巴紅紅的,應該不需要塗口紅了吧!」惹得大家笑成一團。
 
很難想像三個月前朱vuvu臉上是沒有笑容的。
 
「第一次家訪,我、長照評估員和地段護士,三個人加起來用國語和母語講了十一遍相同的話,vuvu才回應我們,那時候vuvu體力不好,無法將注意力放在我們身上。現在可不一樣,不但可以拿著助行器到處走,被我捉弄還會哈哈大笑。」
 
雅婷在老人家面前永遠笑開臉,「失能者看太多失望的臉,漸漸地他們也就相信自己做不到。所以我會盡我所能帶更多笑容來,帶他們平常聽不到的話來。」沒想到愛耍寶、愛逗人笑的雅婷對失能照護有如此深刻的思考。
 
剛開始雅婷不想給vuvu太大壓力,做完幾個簡單的動作,沒一會就會藉故離開。幾次之後,有一回vuvu居然主動說︰「我可以做。」雅婷沒有追問vuvu為什麼肯做復健?只是逕自把這份感動收藏起來。「或許是因為vuvu覺得多年來的辛苦,終於有人懂,好像有一個人知道她會累、會痛,甚至比她更在乎自己。」
 
趁我們在一旁,雅婷跟vuvu說:「對不起,我有時候對你太兇、太嚴厲了。」vuvu反過來安慰雅婷︰「沒關係,我知道你愛我,你很好,都會逼我動(復健),我現在可以自己走路、自己洗澡,都是你的功勞。」和長輩一起大笑、一起有元氣地面對挑戰,也許就是雅婷工作時幸福的來源吧!
 
雅婷認為,長照服務應該因地制宜,加強健康促進以及復健,延後長輩失能的時間和程度,才能有效降低失能嚴重化為整個社會帶來的衝擊。
 
她也深信復健的場域應該從醫院回歸家裡才有意義。
 
「在家做復健可以減輕長者就醫的壓力,而且不趕時間,累了就能休息;復健師可以依病人身體的強度規畫適當的復健頻率以及設計適合的任務,也會配合病人的住家環境、家人支持度以及個別需求擬定復健目標;有疑問可以提出來一起討論,不會自己悶著頭亂做,或是一時間看不出效果就放棄。」
 
「居家復健服務最有意義的地方在於個別化照顧,你可以感受每個人的快樂與悲傷,你可以陪他們一起進步」,雅婷想了想之後說︰「這就是我夢想中的工作。」
 
支持偏鄉長輩活得老,也活得好

<本文刊登於畢嘉士基金會,授權康健雜誌使用。>

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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