葉國偉

葉國偉 部落格

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主任、台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長

小孩有氣喘,請將菸熄掉!

作者:葉國偉(林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主任、台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長)2014-12-15 00:00:00.0
我雖然鼻子過敏,常常不通,嗅覺也不是頂好的,但是只要一聞到煙味就覺得頭暈目眩,鼻塞窒息。

前一陣子去大陸開會,在餐廳的包間(包廂)內看到雲霧裊繞的仙境,我想身在其中的癮君子必覺得快樂似神仙,而我卻覺得跌入伸手不見五指的萬丈深淵。這時真慶幸台灣的菸害防制法,嚴格的推動室內禁菸。

抽菸有礙健康是不爭的事實,18歲以下的兒童及青少年絕對不能買菸抽菸,但是卻會暴露在二手菸的環境中。

根據國民健康署的調查,在家庭二手菸暴露方面,高中職學生家庭二手菸暴露率98年為41.6%;國中生家庭二手菸暴露率99年為44.2%,跟過去數據比較雖然呈緩慢下降趨勢,但所顯示的數字不免讓人膽顫心驚,幾乎半數的青少年都有暴露二手菸的風險。

兒童因為體型較小,呼吸較速率也較成人快一些,聞到二手菸的量反而比成人更多,對健康的影響更甚。也別忘了,父母可是小孩學習的對象,家長抽菸,小孩長大也會抽菸的比率大大提高。根本解決之道就是戒菸,除為個人也為自己小孩的健康著想。

二手菸中涵蓋超過7千種的化學成分,其中70多種甚至會引起癌症。

氣喘兒童聞到二手菸,較容易誘發氣喘急性發作,即使一直在看病吃藥了,咳就是不會好。因為氣喘急性發作到急診就醫,衍生的的就是上課上班要請假,要用更多的氣喘藥,也因為氣喘會變得較難控制,所以反而會用更久的藥。即使還沒有氣喘症狀,有過敏體質遺傳的小孩從小常聞到二手菸也容易發展成氣喘。

懷孕的媽媽若自己抽菸會讓小孩將來容易患氣喘,最新的加拿大研究更說明即使懷孕媽媽不抽菸,但暴露在二手菸的環境下,也會讓小孩在學齡時氣喘的機會大增。

除誘發過敏氣喘外,研究顯示吸到二手菸的小孩還容易感冒,中耳炎,甚至肺炎。當然對鼻子,眼睛等外在器官的刺激造成眼睛癢,鼻塞也是常見的影響。

有些家長一時無法戒煙,但也佛心來著躲在陽台抽菸,想說不要讓家人聞到。然而菸可會吸附在衣服上,飄進屋內也會附著在布沙發,窗簾或地毯,這些可不容易清洗掉,小孩若在沙發跳,在地板玩,近距離接觸,也會吸到這些含致癌物質的菸味,如此間接聞到的『三手菸』也別忽視了其對呼吸道還是會有影響。

除了在室內不抽,也不建議在車內抽菸,獨自開車一邊吞雲吐霧,這些菸可會吸附在車內座椅上久久不散,家人再坐上車時,可就聞到三手菸了。

兒童處在被動的情況接受二手菸,主控權還是在家長及成人。所以不要在兒童面前抽菸,即使與好友在家中聚會,喝茶聊天時也不要忘記家中還有其他成員,也不需不好意思請親朋好友不要抽。即使在陽台或在其他房間抽,即使開了空氣清淨機,還是讓其他人暴露在二手菸的環境下。

這次在大陸,開車的師傅很自然的一開車就點上菸,瞬間模擬咳嗽喘鳴聲,非常抱歉地跟司機說:我有氣喘,聞到菸味會氣喘發作,師傅已只好訕訕地熄掉。下次想要勸周遭的人熄菸有不好意思直接說,就說「不好意思,小孩有氣喘,請將菸熄掉」倒是不錯用的招式。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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